一般情況下,非典型增生與復雜增生差不多,但是比復雜增生嚴重,有些病例有發(fā)展至癌癥的可能。在嚴重不典型增生中,癌變率也是很高的,所以需要引起重視。具體分析如下:
這種類(lèi)型的增生只會(huì )發(fā)生在子宮內膜腺體,腺上皮細胞的異型性是診斷的關(guān)鍵。病變部位呈局灶性或多灶性分布,病變部位中也可以見(jiàn)到正常、萎縮或其他類(lèi)型增生的腺體。病灶的腺體增加,間質(zhì)減少。增生腺體不僅輪廓不規則,而且具有腺體上皮細胞異型性,即極性紊亂或細胞排列消失,細胞核增大變圓,呈不規則狀態(tài),核仁明顯,細胞質(zhì)富含嗜酸性粒細胞。
伴有間質(zhì)纖維化的非典型增生可以看作是息肉樣腺肌瘤樣或息肉狀息肉狀腺瘤,易被誤診為癌的肌層浸潤。在顯微鏡下它應該有明顯的間質(zhì)浸潤和差的分化,最好不要僅通過(guò)刮宮來(lái)診斷子宮肌層浸潤。
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