一個(gè)多月寶寶消化不良可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、補充益生菌、熱敷腹部、遵醫囑用藥等方式改善。消化不良通常由喂養不當、胃腸功能未發(fā)育完善、乳糖不耐受、腸道菌群失調、胃腸炎等原因引起。
少量多次喂養有助于減輕胃腸負擔,每次喂奶量減少10-20毫升,間隔時(shí)間縮短至1.5-2小時(shí)。母乳喂養時(shí)母親需避免進(jìn)食生冷、油膩及易產(chǎn)氣食物。配方奶喂養需按標準比例沖泡,避免過(guò)濃或過(guò)稀。喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內空氣。
在寶寶清醒時(shí)以肚臍為中心順時(shí)針按摩腹部,手指并攏用指腹輕柔打圈,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩前將手掌搓熱,力度以腹部輕微下陷為宜??膳浜蠇雰簼櫮w油減少摩擦,注意避開(kāi)剛進(jìn)食后的時(shí)段。按摩能促進(jìn)腸蠕動(dòng),緩解脹氣不適。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可調節腸道菌群平衡。選擇嬰幼兒專(zhuān)用劑型,將藥粉溶于37℃以下溫水或奶液中服用。需與抗生素間隔2小時(shí)使用,避免高溫破壞活性。持續補充1-2周可見(jiàn)效,癥狀緩解后逐漸減量。
用40℃左右溫水袋包裹干毛巾敷于寶寶腹部,每次10-15分鐘,每日2次。注意水溫不可過(guò)高,需用手腕內側測試溫度,熱敷期間全程監護防止燙傷。熱敷能放松腸道平滑肌,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善腹脹、腸絞痛癥狀。
若伴隨嚴重嘔吐、腹瀉或發(fā)熱,需就醫排除感染性胃腸炎。醫生可能開(kāi)具蒙脫石散保護腸黏膜,或胰酶腸溶膠囊幫助消化。禁止自行使用止瀉藥或抗生素。用藥期間觀(guān)察大便性狀變化,記錄每日排便次數和喂養量供醫生復診參考。
家長(cháng)需每日記錄寶寶進(jìn)食量、排便次數及性狀,觀(guān)察體重增長(cháng)曲線(xiàn)。保持喂養器具清潔消毒,沖調配方奶前徹底洗手。避免頻繁更換奶粉品牌,添加輔食前咨詢(xún)醫生。如出現拒奶、哭鬧不安、尿量減少或血便,應立即就醫。注意腹部保暖,穿著(zhù)寬松衣物減少壓迫,睡眠時(shí)采用右側臥位有助于胃排空。
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