維生素D3具有促進(jìn)鈣吸收、調節免疫和維持骨骼健康等作用,但需避免過(guò)量補充及特定人群慎用。
維生素D3通過(guò)激活腸道鈣結合蛋白合成,幫助人體吸收飲食中的鈣質(zhì)。缺乏時(shí)可能導致兒童佝僂病或成人骨軟化癥,表現為骨骼疼痛、肌肉無(wú)力。臨床常用維生素D3滴劑、維生素D3軟膠囊配合鈣劑治療。
維生素D3可調節T細胞分化,抑制過(guò)度炎癥反應。研究發(fā)現其缺乏與自身免疫疾病風(fēng)險相關(guān),如多發(fā)性硬化癥、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。但免疫抑制患者使用需監測血鈣水平。
維生素D3與甲狀旁腺激素協(xié)同維持血鈣平衡,促進(jìn)成骨細胞活性。絕經(jīng)后女性每日補充維生素D3鈣片可降低骨折風(fēng)險,但需定期檢測血清25羥維生素D濃度。
高鈣血癥患者禁用維生素D3制劑,可能加重心律失常風(fēng)險。腎結石病史者需謹慎,過(guò)量補充可能升高尿鈣排泄。部分抗癲癇藥物如苯妥英鈉會(huì )加速維生素D3代謝。
長(cháng)期每日攝入超過(guò)4000IU可能引起中毒,表現為惡心、多尿。建議通過(guò)日曬和強化食品獲取,服用維生素D3咀嚼片等補充劑時(shí)需遵醫囑。與噻嗪類(lèi)利尿劑聯(lián)用需警惕高鈣血癥。
日??赏ㄟ^(guò)每周2-3次日曬暴露四肢10-15分鐘促進(jìn)皮膚合成維生素D3,多食用海魚(yú)、蛋黃等天然來(lái)源。特殊人群如孕婦、老年人應在醫生指導下檢測血清水平后個(gè)性化補充,避免與礦物油等影響吸收的藥物同服。出現持續頭痛、嗜睡等中毒癥狀需立即就醫。
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