退行性膝關(guān)節炎主要表現為關(guān)節疼痛、僵硬、活動(dòng)受限、關(guān)節腫脹和關(guān)節畸形。退行性膝關(guān)節炎是膝關(guān)節軟骨逐漸磨損導致的慢性疾病,可能與年齡增長(cháng)、肥胖、關(guān)節勞損等因素有關(guān)。
關(guān)節疼痛是退行性膝關(guān)節炎最常見(jiàn)的癥狀,早期表現為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著(zhù)病情進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重,甚至在休息時(shí)也會(huì )出現。疼痛多位于膝關(guān)節內側或髕骨周?chē)?,可能伴有酸脹感。疼痛可能與軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節僵硬多見(jiàn)于晨起或久坐后,通常持續數分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。僵硬可能與關(guān)節液分泌減少、滑膜炎癥、軟骨退化等因素有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、適度活動(dòng)等方式改善癥狀。若僵硬持續不緩解,可能提示病情進(jìn)展,需及時(shí)就醫評估。
活動(dòng)受限表現為膝關(guān)節屈伸困難,上下樓梯、下蹲等動(dòng)作受限。早期可能僅影響劇烈運動(dòng),后期可能影響日常行走?;顒?dòng)受限可能與關(guān)節間隙變窄、骨贅形成、肌肉萎縮等因素有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)康復訓練、使用支具等方式改善關(guān)節功能。
關(guān)節腫脹多由滑膜炎癥或關(guān)節積液引起,表現為膝關(guān)節周?chē)浗M織膨隆,可能伴有皮溫升高。腫脹程度與炎癥活動(dòng)相關(guān),通常在過(guò)度活動(dòng)后加重?;颊呖勺襻t囑使用艾瑞昔布片、美洛昔康片、依托考昔片等抗炎藥物,或進(jìn)行關(guān)節穿刺抽液治療。
關(guān)節畸形多見(jiàn)于疾病晚期,表現為膝關(guān)節內翻或外翻,可能伴隨下肢力線(xiàn)改變?;闻c軟骨嚴重磨損、骨贅增生、韌帶松弛等因素有關(guān)。嚴重畸形可能需通過(guò)截骨術(shù)、人工關(guān)節置換術(shù)等手術(shù)治療。
退行性膝關(guān)節炎患者應注意控制體重,避免長(cháng)時(shí)間站立或爬樓梯,選擇低沖擊運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等。飲食上可增加富含鈣質(zhì)、維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)、綠葉蔬菜等。寒冷季節注意膝關(guān)節保暖,必要時(shí)使用護膝。癥狀加重或出現關(guān)節不穩定時(shí),應及時(shí)就醫評估治療方案。
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