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什么是慢性阻塞性腮腺炎

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慢性阻塞性腮腺炎是指因導管狹窄或結石導致腮腺分泌物排出受阻引發(fā)的慢性炎癥，主要表現為反復腮腺區腫脹、進(jìn)食后疼痛等癥狀。

1、導管結構異常

先天性腮腺導管發(fā)育畸形或后天導管瘢痕形成可能導致管腔狹窄。導管走行異?；蚍种н^(guò)多會(huì )干擾唾液正常排泄，長(cháng)期淤積易誘發(fā)感染。這類(lèi)患者需通過(guò)腮腺造影明確狹窄部位，必要時(shí)行導管擴張術(shù)或內鏡下介入治療。

2、涎石形成

唾液成分異?；蚍置跍p少時(shí)，鈣鹽易在導管內沉積形成結石。結石好發(fā)于頜下腺導管，但腮腺導管結石也可能發(fā)生。典型表現為進(jìn)食時(shí)腺體劇烈脹痛，超聲檢查可發(fā)現強回聲團塊。治療需結合結石大小選擇導管取石術(shù)或腺體切除術(shù)。

3、感染因素

鄰近口腔炎癥或全身免疫力下降時(shí)，細菌可經(jīng)導管逆行感染腮腺。常見(jiàn)病原體包括金黃色葡萄球菌和鏈球菌，急性期可見(jiàn)腺體紅腫壓痛伴膿性分泌物。需進(jìn)行細菌培養后使用敏感抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。

4、外傷影響

面部外傷或不當口腔操作可能損傷導管壁，愈合過(guò)程中形成的瘢痕組織會(huì )阻礙唾液流動(dòng)。這類(lèi)患者多有明確外傷史，癥狀常在外傷后數月逐漸顯現。早期可通過(guò)熱敷和促唾液分泌治療，嚴重者需手術(shù)重建導管通路。

5、自身免疫反應

少數情況下，干燥綜合征等自身免疫疾病會(huì )累及腮腺導管上皮細胞，導致導管壁增厚和管腔閉塞。這類(lèi)患者往往伴眼干、口干等全身癥狀，需檢測自身抗體確診。治療以免疫調節為主，可選用潑尼松片或硫唑嘌呤片控制病情進(jìn)展。

慢性阻塞性腮腺炎患者應保持口腔清潔，每日按摩腺體促進(jìn)分泌物排出，避免進(jìn)食酸辣刺激性食物。急性發(fā)作期可用溫熱鹽水漱口緩解癥狀，若出現持續發(fā)熱或腺體化膿需立即就醫。長(cháng)期反復發(fā)作者建議定期進(jìn)行超聲檢查監測導管狀況，必要時(shí)考慮手術(shù)治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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