腰椎間盤(pán)突出主要表現為腰痛、下肢放射痛,好發(fā)人群包括長(cháng)期久坐者、體力勞動(dòng)者、中老年人等。腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變、外傷、姿勢不良等因素有關(guān),通常表現為腰部疼痛、下肢麻木、活動(dòng)受限等癥狀。
腰痛是腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的癥狀,疼痛多位于下腰部,可能向臀部或下肢放射。疼痛在久坐、彎腰或咳嗽時(shí)加重,平臥休息后可緩解。腰痛可能與椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂、髓核突出壓迫神經(jīng)根有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,也可通過(guò)熱敷、按摩等方式改善癥狀。
下肢放射痛表現為疼痛從腰部沿坐骨神經(jīng)向下肢放射,常見(jiàn)于臀部、大腿后側、小腿外側等部位。疼痛可能為鈍痛、刺痛或灼燒感,嚴重時(shí)影響行走。下肢放射痛多與神經(jīng)根受壓有關(guān),患者可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,也可通過(guò)牽引治療緩解癥狀。
下肢麻木多出現在小腿外側、足背或足底,可能伴隨無(wú)力感。麻木感與神經(jīng)受壓導致的感覺(jué)異常有關(guān),嚴重時(shí)可能出現肌肉萎縮?;颊呖勺襻t囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物緩解神經(jīng)病理性疼痛,也可通過(guò)針灸、理療等方式改善癥狀。
活動(dòng)受限表現為腰部僵硬、彎腰困難,嚴重時(shí)可能無(wú)法正常行走?;顒?dòng)受限與疼痛、肌肉痙攣有關(guān),患者可通過(guò)臥床休息、佩戴腰圍等方式減輕腰椎負擔,也可在醫生指導下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
腰椎間盤(pán)突出好發(fā)于20-50歲人群,尤其是長(cháng)期久坐的辦公室人員、司機等職業(yè)群體。體力勞動(dòng)者因腰部負荷大也易發(fā)病,中老年人則與椎間盤(pán)退變有關(guān)。肥胖、吸煙、缺乏鍛煉等因素可能增加患病風(fēng)險,建議保持良好的坐姿、避免久坐、加強腰背肌鍛煉以預防發(fā)病。
腰椎間盤(pán)突出患者應注意避免久坐久站,保持正確姿勢,睡硬板床??蛇M(jìn)行游泳、慢跑等低強度運動(dòng)增強腰背肌力量,避免提重物或突然扭轉腰部。飲食上可適當補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負擔。癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤治療導致病情惡化。
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