大便有凹槽可能與痔瘡、直腸息肉、腸道腫瘤、腸易激綜合征、肛裂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊,排便時(shí)糞便摩擦痔核可能導致表面凹陷。內痔脫出時(shí)更易出現凹槽狀糞便,伴隨無(wú)痛性便血或肛門(mén)墜脹感??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴重者需手術(shù)切除。
直腸息肉突出腸腔可能改變糞便形狀,形成固定位置的凹槽。腺瘤性息肉可能伴隨黏液便或排便習慣改變。需通過(guò)腸鏡確診并切除,防止癌變風(fēng)險。術(shù)后可配合使用美沙拉秦腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調節腸道環(huán)境。
腸道占位性病變如直腸癌可能導致糞便受壓變形,凹槽多呈細條狀且進(jìn)行性加重??赡馨殡S體重下降、里急后重等癥狀。需通過(guò)腸鏡活檢明確性質(zhì),早期可行根治性手術(shù),晚期需結合放化療。
腸道功能紊亂時(shí),腸蠕動(dòng)異??赡軐е录S便不規則凹陷,多與便秘腹瀉交替出現??勺襻t囑服用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等藥物調節功能,配合低FODMAP飲食改善癥狀。
慢性肛裂形成的瘢痕組織可能影響肛門(mén)擴張度,導致糞便通過(guò)時(shí)出現溝痕。典型表現為排便劇痛和少量鮮血。急性期可用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,陳舊性肛裂需手術(shù)切除裂口。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運動(dòng)。觀(guān)察排便性狀變化,若凹槽持續存在超過(guò)兩周或伴隨消瘦、便血等癥狀,須立即消化內科就診。腸鏡檢查是明確腸道病變的金標準,40歲以上人群建議定期篩查。
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