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內側腳踝痛是什么原因

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內側腳踝痛可能與韌帶損傷、肌腱炎、骨關(guān)節炎、足弓異?；?a href="http://m.mmhgsj.com/k/9mc73okmbqqpzfs.html" target="_blank">痛風(fēng)性關(guān)節炎等因素有關(guān)。內側腳踝痛通常表現為局部腫脹、活動(dòng)受限、按壓疼痛等癥狀，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、韌帶損傷

內側腳踝韌帶損傷多由運動(dòng)扭傷或外力撞擊導致，三角韌帶是常見(jiàn)受累部位。急性期可能出現皮下淤血、關(guān)節穩定性下降，慢性損傷可表現為行走時(shí)隱痛。需通過(guò)核磁共振明確損傷程度，輕中度損傷可通過(guò)支具固定配合康復訓練恢復，嚴重撕裂需手術(shù)修復。

2、肌腱炎

脛骨后肌腱炎是內側腳踝痛的典型病因，常見(jiàn)于長(cháng)期跑步或扁平足人群。肌腱過(guò)度負荷會(huì )導致內踝后方灼痛，上下樓梯時(shí)加重。超聲檢查可發(fā)現肌腱增厚或部分撕裂，治療包括體外沖擊波、肌腱強化訓練以及定制矯形鞋墊。

3、骨關(guān)節炎

踝關(guān)節退行性變多見(jiàn)于中老年或創(chuàng )傷后患者，晨起僵硬和負重疼痛是特征表現。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄或骨贅形成，玻璃酸鈉關(guān)節腔注射可緩解癥狀，晚期需考慮踝關(guān)節融合術(shù)或置換術(shù)。

4、足弓異常

扁平足或高弓足可能改變踝關(guān)節受力分布，導致內側結構慢性勞損。足底壓力測試顯示內側負重增加，長(cháng)期可能繼發(fā)脛后神經(jīng)卡壓。定制矯形器配合足踝肌肉訓練可改善生物力學(xué)異常。

5、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積在踝關(guān)節可引起突發(fā)性劇痛，伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測和關(guān)節超聲有助于診斷，急性期需使用秋水仙堿片或塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，慢性期需配合非布司他片降尿酸治療。

日常應避免長(cháng)時(shí)間站立或穿高跟鞋，運動(dòng)前充分熱身并佩戴護踝。體重超標者需控制飲食減輕關(guān)節負荷，可選擇游泳等非負重運動(dòng)。若疼痛持續超過(guò)兩周或夜間痛醒，須盡早就醫排除應力性骨折等嚴重病變?？祻推陂g可進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，熱敷溫度不宜超過(guò)40攝氏度以免加重腫脹。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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