不停跳心臟搭橋是指在不使用體外循環(huán)機維持血液循環(huán)的情況下,直接對跳動(dòng)的心臟進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。該技術(shù)通過(guò)穩定器局部固定目標血管區域完成吻合,主要適用于單支或簡(jiǎn)單多支血管病變、心肺功能較差的高齡患者。
傳統心臟搭橋手術(shù)需建立體外循環(huán),讓心臟停跳以便操作,但可能引發(fā)腦部并發(fā)癥、凝血功能障礙等問(wèn)題。不停跳技術(shù)避免了體外循環(huán)相關(guān)風(fēng)險,術(shù)中患者心臟保持自主跳動(dòng),利用特殊器械穩定冠狀動(dòng)脈吻合部位。手術(shù)創(chuàng )傷更小,術(shù)后恢復更快,住院時(shí)間可縮短至3-5天,尤其適合合并慢性阻塞性肺疾病、腎功能不全或腦血管疾病的患者。
該技術(shù)對手術(shù)團隊要求較高,需具備豐富的心臟外科經(jīng)驗和嫻熟的微創(chuàng )操作技巧。術(shù)前需通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影明確病變位置,術(shù)中采用實(shí)時(shí)超聲監測心臟功能。術(shù)后仍需規范服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,并控制血壓血糖。建議術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),3個(gè)月后根據復查結果逐步恢復日?;顒?dòng)。
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