伴有輕度癥狀及左心室射血分數正常的急性心肌炎患者,能夠治好可以恢復。伴有血液動(dòng)力學(xué)改變,并早期應用藥物及機械輔助支持的爆發(fā)型心肌炎的患者,完全恢復的可能性低于輕度癥狀者。如果急性心肌炎伴有心臟結節病或者是巨細胞性心肌炎的,能否治好與其早期癥狀相關(guān)。
心肌炎是一種病毒感染,只要渡過(guò)嚴重的時(shí)期,慢慢的心臟功能就可恢復,所以單純的心肌炎是可以治好的。但是如果心肌炎的治療過(guò)程中出現了肝功損害,腎功能損害,患者可能不能完全恢復,甚至因肝功能、腎功能衰竭而死亡。那么急性心肌炎能治好嗎?
有一部分患者則可能留下心臟擴大、心功能減退、心律失常或心電圖變化等后遺癥??赡苡捎诩毙云诓《境掷m感染,或未能及時(shí)就治,不注意充分休息等原因導致病情遷延反復,轉為亞急性或慢性病程,逐漸出現心臟擴大,心功能減退,心律失常等表現。
患者的自然病程不盡相同,其中少部分患者可能在癥狀出現數月甚至數年后心功能保持穩定或有所改善,其他患者則可能病情進(jìn)行性發(fā)展,出現彌漫性心肌病變合并嚴重傳導系統病變。此類(lèi)患者一般預后較差,最終痊愈者僅占少數。
急性心肌炎主要是病毒感染,一方面進(jìn)行抗病毒治療,臨床常用常規的藥物治療,包括抗病毒藥物、激素、丙種球蛋白等。另外一些非藥物治療,包括給患者吸氧、盡量限制他的運動(dòng)。如果患者病情一直加重,需要迅速判斷是否使用葉克膜搶救。90%以上的心肌炎是輕癥,弱出現胸悶、心悸等,休息一會(huì )可以緩解。但是約有5%-10%的患者變成重癥心肌炎,沒(méi)有使用葉克膜的死亡率在90%以上。在有葉克膜的情況下,臨床搶救率較高。
平時(shí)應注意增強免疫力、保證充分的休息、注意飲食、多運動(dòng),鍛煉出健康的體魄。當出現感染、感冒癥狀時(shí)不要掉以輕心,輕者可以嘗試用點(diǎn)藥物,一旦出現心悸、胸悶、頭暈,甚至是黑蒙,一定要及時(shí)送到去醫院急診科治療。
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