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齲齒為什么會(huì )變黑

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齲齒變黑通常由牙釉質(zhì)脫礦、細菌代謝產(chǎn)物沉積、牙本質(zhì)暴露、色素吸附以及牙髓壞死等原因引起。齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕的慢性疾病，早期表現為白堊色斑塊，隨著(zhù)病變進(jìn)展逐漸變黑。

1、牙釉質(zhì)脫礦

齲齒初期細菌分解食物殘渣產(chǎn)酸，導致牙釉質(zhì)表面礦物質(zhì)流失形成微孔結構。脫礦區域因光線(xiàn)折射改變呈現白堊色，當微孔吸附口腔色素后會(huì )逐漸變暗。此時(shí)可通過(guò)氟化鈉護齒劑再礦化治療，配合含氟牙膏如氟化亞錫牙膏預防進(jìn)展。

2、細菌代謝沉積

變形鏈球菌等致齲菌代謝過(guò)程中會(huì )產(chǎn)生黑色素類(lèi)物質(zhì)，與牙菌斑基質(zhì)混合后形成深色生物膜。這種色素沉積常見(jiàn)于窩溝齲，需通過(guò)機械清除菌斑配合氯己定含漱液控制細菌活性。

3、牙本質(zhì)暴露

齲壞突破釉質(zhì)層后，暴露的牙本質(zhì)小管會(huì )吸附茶漬、咖啡等外源性色素。由于牙本質(zhì)本身呈淡黃色，色素沉積后呈現棕黑色。此時(shí)需采用玻璃離子水門(mén)汀充填，阻止色素繼續滲透。

4、金屬離子反應

長(cháng)期使用含鐵、含銀等金屬離子的藥物或補牙材料，可能與硫化物反應生成黑色化合物。常見(jiàn)于銀汞合金充填體邊緣繼發(fā)齲，需更換為復合樹(shù)脂材料并徹底清除腐質(zhì)。

5、牙髓壞死

深齲導致牙髓組織壞死后，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透至牙本質(zhì)小管，使牙齒呈現青灰色。這種情況需行根管治療配合過(guò)氧化氫溶液髓腔漂白，后期全冠修復防止牙體折裂。

日常應使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔鄰面，限制碳酸飲料及高糖食物攝入。每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現早期齲損及時(shí)干預。已出現黑斑者需盡快就診，避免齲壞累及牙髓。兒童齲齒發(fā)展較快，家長(cháng)需幫助幼兒完成牙齒清潔并定期涂氟。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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