小孩膝蓋酸可能由生長(cháng)痛、運動(dòng)過(guò)度、缺鈣、滑膜炎、風(fēng)濕熱等原因引起。生長(cháng)痛是兒童發(fā)育期常見(jiàn)現象,滑膜炎多與感染或外傷有關(guān),風(fēng)濕熱需警惕鏈球菌感染。建議家長(cháng)觀(guān)察伴隨癥狀并及時(shí)就醫排查病因。
生長(cháng)痛多發(fā)生在3-12歲兒童,與骨骼快速生長(cháng)牽拉肌肉肌腱有關(guān)。表現為夜間雙側膝蓋酸脹,無(wú)紅腫發(fā)熱,活動(dòng)后緩解。家長(cháng)可通過(guò)熱敷、按摩幫助緩解,適當補充維生素D和鈣質(zhì),避免劇烈運動(dòng)。
跑跳等劇烈運動(dòng)可能導致膝關(guān)節周?chē)∪馊樗岫逊e或軟組織輕微損傷。癥狀為運動(dòng)后膝蓋酸軟無(wú)力,休息1-2天可自行恢復。家長(cháng)需控制孩子運動(dòng)強度,運動(dòng)前后做好拉伸,必要時(shí)使用護膝保護。
鈣攝入不足會(huì )影響骨骼強度,導致承重關(guān)節酸軟??赡馨殡S夜間驚醒、多汗、出牙遲等癥狀。家長(cháng)應保證奶制品、豆制品等含鈣食物攝入,遵醫囑補充碳酸鈣D3顆?;蚱咸烟撬徕}口服溶液等藥物。
膝關(guān)節滑膜受細菌感染或外傷刺激引發(fā)炎癥,表現為單側膝蓋酸痛伴腫脹、活動(dòng)受限??赡芘c感冒后鏈球菌感染有關(guān)。需就醫檢查血常規,急性期可遵醫囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀,嚴重時(shí)需關(guān)節腔穿刺治療。
A組鏈球菌感染后引發(fā)的免疫反應可能累及關(guān)節,出現游走性膝蓋酸痛伴低熱、皮疹。需通過(guò)咽拭子培養和抗O檢測確診。家長(cháng)發(fā)現孩子有咽痛史后出現關(guān)節癥狀時(shí),應及時(shí)使用注射用芐星青霉素等藥物治療。
日常需注意膝蓋保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節負擔,均衡飲食保證營(yíng)養攝入。若膝蓋酸持續3天以上不緩解,或伴隨發(fā)熱、腫脹、跛行等癥狀,家長(cháng)應立即帶孩子至兒科或骨科就診,完善X線(xiàn)、超聲等檢查明確診斷。避免自行使用止痛藥掩蓋病情。
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