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胃癌手術(shù)后需要哪些治療

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胃癌手術(shù)后通常需要輔助化療、靶向治療、免疫治療、中醫藥調理及營(yíng)養支持等綜合治療。具體方案需根據腫瘤分期、病理類(lèi)型及患者身體狀況制定。

1、輔助化療

術(shù)后輔助化療適用于Ⅱ-Ⅲ期患者，常用方案包括卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液、替吉奧膠囊單藥等?；熆蓺鐨埩?a href="http://m.mmhgsj.com/k/lhgw1uv8knsvib3.html" target="_blank">癌細胞，降低復發(fā)概率。治療期間需監測骨髓抑制、消化道反應等不良反應，必要時(shí)調整劑量或給予對癥處理。

2、靶向治療

針對HER-2陽(yáng)性患者可使用注射用曲妥珠單抗，EGFR高表達者可考慮西妥昔單抗注射液。靶向藥物需通過(guò)基因檢測篩選適用人群，治療中需定期評估心臟功能、皮膚毒性等特異性副作用。

3、免疫治療

PD-L1陽(yáng)性或微衛星高度不穩定患者可選用帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點(diǎn)抑制劑。該療法通過(guò)激活T細胞殺傷腫瘤，可能引起免疫相關(guān)性肺炎、結腸炎等不良反應，需密切監測。

4、中醫藥調理

術(shù)后氣血兩虛者可服用貞芪扶正顆粒，脾胃虛弱者適用參苓白術(shù)丸。中藥輔助可改善放化療副作用，但須避免與抗腫瘤藥物相互作用，用藥前需經(jīng)中醫師辨證施治。

5、營(yíng)養支持

術(shù)后早期需腸內營(yíng)養粉劑補充，恢復期建議高蛋白飲食配合整蛋白型腸內營(yíng)養劑。存在傾倒綜合征患者應采用少量多餐，必要時(shí)補充胰酶腸溶膠囊幫助消化吸收。

胃癌術(shù)后需每3個(gè)月復查胃鏡、腫瘤標志物及影像學(xué)檢查，持續2年。日常保持低鹽低脂飲食，避免腌制、燒烤類(lèi)食物。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。出現不明原因消瘦、黑便或腹痛加重時(shí)需立即就診。術(shù)后5年內建議加入腫瘤康復隨訪(fǎng)計劃，由多學(xué)科團隊提供全程化管理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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