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腰部骨折怎么治療

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腰部骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰部骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉移、長(cháng)期激素使用、先天性骨病等原因引起。

1、臥床休息

輕度壓縮性骨折可選擇絕對臥床4-8周，使用硬板床保持脊柱中立位。臥床期間需定時(shí)軸向翻身，避免腰部扭轉動(dòng)作?？膳浜涎巢考∪獾乳L(cháng)收縮訓練，預防深靜脈血栓形成。若疼痛明顯可短期使用對乙酰氨基酚片緩解癥狀。

2、支具固定

穩定性骨折可選用定制化胸腰骶矯形器固定8-12周，需每日佩戴20小時(shí)以上。支具應貼合身體曲線(xiàn)，腋下及髂嵴部位需加軟墊保護。固定期間需定期復查X線(xiàn)片觀(guān)察骨折愈合情況，同時(shí)進(jìn)行腰背肌漸進(jìn)性抗阻訓練。

3、藥物治療

骨質(zhì)疏松性骨折需聯(lián)合使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。急性期疼痛可選用塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。神經(jīng)根受壓者可短期應用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。所有藥物均需在醫生指導下規范使用。

4、物理治療

骨折穩定后可開(kāi)始超短波、超聲波等深部熱療促進(jìn)愈合。6周后逐步介入低頻脈沖電刺激和水中運動(dòng)療法?；謴推诓捎煤诵募∪簯业跤柧毢腿鹗壳蚍€定性練習，配合紅外線(xiàn)照射緩解肌肉痙攣。

5、手術(shù)治療

椎體壓縮超過(guò)50%或伴有神經(jīng)損傷需行經(jīng)皮椎體成形術(shù)，嚴重不穩定骨折需采用椎弓根螺釘內固定術(shù)。術(shù)后24小時(shí)即可開(kāi)始床上康復訓練，2周后佩戴支具下地活動(dòng)。手術(shù)患者需終身隨訪(fǎng)骨密度并持續抗骨質(zhì)疏松治療。

腰部骨折恢復期應保證每日1000毫克鈣質(zhì)攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜。避免搬運重物及突然扭轉動(dòng)作，睡眠時(shí)保持脊柱生理曲度。定期進(jìn)行骨密度檢測，中老年患者建議使用防滑墊和浴室扶手?？祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)醫師指導下循序漸進(jìn)，出現下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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