子宮肌瘤通常是良性的,惡變概率較低。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤,主要由平滑肌及結締組織增生形成,生長(cháng)緩慢且極少發(fā)生轉移。
子宮肌瘤的良性特征體現在組織學(xué)表現和生物學(xué)行為上。肌瘤細胞分化良好,核分裂象罕見(jiàn),周?chē)M織無(wú)浸潤性生長(cháng)。臨床觀(guān)察中肌瘤體積可能長(cháng)期穩定,部分患者在絕經(jīng)后還會(huì )自然萎縮。超聲檢查常顯示肌瘤邊界清晰、血流信號規則,磁共振成像中T2加權像呈均勻低信號,這些影像學(xué)特征均支持良性診斷。雌激素和孕激素是促進(jìn)肌瘤生長(cháng)的關(guān)鍵因素,但不會(huì )直接導致惡變?;颊呖赡艹霈F經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、尿頻便秘等壓迫癥狀,這些癥狀與肌瘤位置和大小相關(guān),并非惡變指征。
極少數情況下子宮肌瘤可能發(fā)生肉瘤樣變,但概率不足千分之一??焖僭鲩L(cháng)的肌瘤體積、絕經(jīng)后肌瘤不萎縮反而增大、影像學(xué)顯示血流異常豐富或組織壞死時(shí)需提高警惕。病理活檢發(fā)現細胞異型性明顯、核分裂活躍或病理性核分裂象時(shí),需要考慮惡性可能。這類(lèi)情況往往伴有持續腹痛、異常陰道流血、消瘦等全身癥狀,需要通過(guò)手術(shù)切除標本的病理檢查確診。
建議育齡期女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查監測肌瘤變化,若出現月經(jīng)模式改變、盆腔壓迫癥狀加重或異常出血應及時(shí)就診。保持規律作息、控制體重、減少高雌激素食物攝入有助于維持激素平衡。藥物治療可選擇米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等抑制肌瘤生長(cháng)的藥物,但須在醫生指導下使用。手術(shù)治療適用于癥狀嚴重或疑似惡變者,子宮肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù)是常見(jiàn)術(shù)式。
649次瀏覽 2025-10-16
946次瀏覽 2025-10-16
370次瀏覽 2024-09-25
420次瀏覽 2025-10-16
391次瀏覽 2025-10-16
203次瀏覽 2025-10-16
577次瀏覽 2025-10-16
123次瀏覽 2025-10-16
213次瀏覽 2025-10-16
110次瀏覽 2025-10-16
800次瀏覽 2025-10-16
181次瀏覽 2025-10-16
157次瀏覽 2025-10-16
222次瀏覽 2025-10-16
1150次瀏覽 2025-10-16
92次瀏覽 2025-07-15
156次瀏覽 2025-10-16
2006次瀏覽 2025-10-16
273次瀏覽 2025-10-16
485次瀏覽 2025-10-16
247次瀏覽 2025-10-16
1190次瀏覽 2025-10-16