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腰椎骨折變形怎么辦

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腰椎骨折變形可通過(guò)臥床休息、佩戴支具、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎骨折變形通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉移、先天性骨病、長(cháng)期負重等因素引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床2-3個(gè)月，選擇硬板床保持脊柱平直。翻身時(shí)采用軸線(xiàn)翻身法避免扭轉，可在腰背部墊軟枕維持生理曲度。臥床期間進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓，三個(gè)月后逐步開(kāi)始腰背肌功能鍛煉。

2、佩戴支具

穩定型骨折可定制硬質(zhì)腰圍或胸腰骶支具，需每天佩戴18-20小時(shí)。支具能限制脊柱活動(dòng)范圍，減輕椎體壓力，促進(jìn)骨折愈合。選擇透氣性好的醫用高分子材料支具，佩戴時(shí)松緊度以能插入一指為宜。

3、藥物治療

遵醫囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨痂形成，配合碳酸鈣D3片補充礦物質(zhì)。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑，神經(jīng)受壓者需甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。骨質(zhì)疏松患者需長(cháng)期服用阿侖膦酸鈉維D3片。

4、物理治療

骨折愈合后期采用超短波治療改善局部血液循環(huán)，配合中藥熏蒸緩解肌肉痙攣?？祻推谶M(jìn)行懸吊訓練減輕椎間盤(pán)壓力，水中運動(dòng)利用浮力減少負重，脈沖磁療可促進(jìn)骨代謝。

5、手術(shù)治療

嚴重壓縮骨折需行經(jīng)皮椎體成形術(shù)，椎管狹窄者選擇椎板切除減壓術(shù)。術(shù)中采用椎弓根螺釘系統固定，必要時(shí)植入鈦網(wǎng) Cage 重建椎體高度。術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月，定期復查X線(xiàn)觀(guān)察內固定位置。

恢復期避免彎腰搬重物，坐立時(shí)使用腰靠保持腰椎前凸。每日補充500毫升牛奶或等效鈣制品，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成?？祻陀柧殢奈妩c(diǎn)支撐法開(kāi)始，逐步過(guò)渡到小燕飛動(dòng)作，游泳是理想的后期鍛煉方式。出現下肢麻木或大小便失禁需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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