胰腺炎患者術(shù)后需注意飲食調整、切口護理、藥物管理、活動(dòng)限制和定期復查等方面。胰腺炎術(shù)后護理措施主要有清淡飲食、保持切口干燥、按時(shí)服藥、避免劇烈運動(dòng)和遵醫囑復查。
術(shù)后早期需嚴格禁食,待胃腸功能恢復后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂半流質(zhì)飲食??蛇x擇米湯、藕粉、過(guò)濾菜湯等流質(zhì)食物,后期可嘗試軟爛面條、蒸蛋羹等低脂半流質(zhì)。避免高脂食物如肥肉、油炸食品、堅果等,減少胰腺分泌負擔。每日少量多餐,單次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升,兩餐間隔2-3小時(shí)。若出現腹脹、腹痛需暫停進(jìn)食并告知醫生。
保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀(guān)察有無(wú)滲血、滲液或紅腫。術(shù)后2-3天可遵醫囑使用碘伏棉簽消毒切口,覆蓋無(wú)菌敷料。淋浴時(shí)用防水敷貼保護切口,避免浸泡浴缸。若發(fā)現切口裂開(kāi)、滲液增多或體溫升高,可能提示感染需及時(shí)就醫。腹腔引流管需固定妥當,記錄每日引流量和性狀,異常時(shí)報告醫護人員。
需嚴格遵醫囑服用胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等,幫助分解食物中的脂肪和蛋白質(zhì)。抑制胃酸藥物如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片可預防應激性潰瘍。止痛藥如布洛芬緩釋膠囊應在醫生指導下短期使用。禁止自行調整藥物劑量或停藥,服用新藥前需咨詢(xún)醫生是否與現有藥物沖突。
術(shù)后1個(gè)月內避免提重物超過(guò)5公斤、劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間彎腰。日?;顒?dòng)以不引起切口疼痛為度,可進(jìn)行緩慢步行促進(jìn)腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)選擇半臥位減輕腹部張力,起身時(shí)用手支撐避免腹肌用力。3個(gè)月后經(jīng)醫生評估方可恢復游泳、跑步等運動(dòng),6個(gè)月內禁止接觸性運動(dòng)如籃球、足球。
出院后1周需復查血常規和淀粉酶,1個(gè)月復查腹部超聲評估胰腺恢復情況。每3-6個(gè)月檢測血糖和糖化血紅蛋白,早期發(fā)現胰腺內分泌功能異常。出現持續腹痛、脂肪瀉、消瘦等癥狀時(shí)需立即就診。長(cháng)期隨訪(fǎng)建議每1-2年進(jìn)行CT或MRCP檢查,監測胰腺形態(tài)變化和胰管情況。
胰腺炎術(shù)后恢復期需建立規律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。戒煙戒酒,避免暴飲暴食或過(guò)度節食??捎涗浢咳诊嬍澈桶Y狀變化,復診時(shí)供醫生參考。保持情緒穩定,必要時(shí)尋求心理支持。天氣變化時(shí)注意保暖,預防呼吸道感染誘發(fā)胰腺炎復發(fā)。若需接種疫苗應提前告知醫生病史,部分活疫苗可能不適合接種。
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