中孕胎停的癥狀主要有陰道流血、腹痛、胎動(dòng)消失、子宮停止增大、妊娠反應減輕等。中孕胎停通常發(fā)生在妊娠13-27周,可能與染色體異常、母體感染、胎盤(pán)功能異常、內分泌失調、免疫因素等原因有關(guān)。
陰道流血是中孕胎停的常見(jiàn)癥狀,出血量可能較少,呈現褐色或暗紅色,也可能突然出現大量鮮紅色出血。這種情況可能與胎盤(pán)剝離或子宮收縮有關(guān)。孕婦出現不明原因陰道流血時(shí),應及時(shí)就醫檢查,通過(guò)超聲確認胎兒狀況。醫生可能會(huì )建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療,但若確診胎停則需及時(shí)終止妊娠。
腹痛表現為下腹持續性隱痛或陣發(fā)性劇痛,可能伴隨腰骶部酸脹感。這種癥狀往往提示子宮正在收縮或存在宮內感染。腹痛程度與胎停時(shí)間長(cháng)短有關(guān),長(cháng)時(shí)間胎??赡軐е聦m腔內感染,引發(fā)發(fā)熱等全身癥狀。孕婦出現異常腹痛時(shí)需立即就醫,醫生會(huì )根據情況使用鹽酸利托君片或阿托西班注射液抑制宮縮,若確診胎停則需行清宮術(shù)。
胎動(dòng)消失是胎停最直接的表現,孕婦會(huì )突然感覺(jué)不到胎兒活動(dòng)。正常情況下妊娠18-20周開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng),28周后應規律計數。若12小時(shí)內胎動(dòng)少于10次或完全消失,需高度警惕胎??赡?。孕婦發(fā)現胎動(dòng)異常時(shí)應立即就診,醫生會(huì )通過(guò)多普勒聽(tīng)診和超聲檢查確認胎兒情況。確診胎停后需根據孕周選擇藥物流產(chǎn)或引產(chǎn)術(shù)。
子宮停止增大表現為孕婦自覺(jué)腹部不再膨隆,產(chǎn)檢時(shí)宮高、腹圍測量值持續不增長(cháng)或縮小。這種情況提示胎兒已停止發(fā)育,可能已死亡數周。醫生會(huì )通過(guò)超聲測量胎兒大小與孕周是否相符,觀(guān)察胎心搏動(dòng)情況。確診胎停后需及時(shí)處理,避免發(fā)生凝血功能障礙等并發(fā)癥。
妊娠反應減輕表現為乳房脹痛感消失、惡心嘔吐等早孕癥狀突然緩解。雖然部分孕婦在孕中期自然減輕妊娠反應,但若伴隨其他異常癥狀需警惕胎??赡?。醫生會(huì )通過(guò)檢測血HCG水平和孕酮值輔助診斷,超聲檢查可明確胎兒存活情況。確診胎停后應遵醫囑選擇合適方式終止妊娠。
孕婦應定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,學(xué)會(huì )正確計數胎動(dòng),注意觀(guān)察陰道分泌物情況。保持良好生活習慣,避免接觸有毒有害物質(zhì),預防感染性疾病。出現異常癥狀時(shí)不要延誤就醫,確診胎停后應配合醫生及時(shí)處理,術(shù)后注意休息和營(yíng)養補充,待身體恢復后再考慮下次妊娠。心理疏導很重要,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)幫助。
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