慢性腎小球腎炎可通過(guò)控制血壓、調節飲食、藥物治療、免疫抑制治療、透析或腎移植等方式治療。慢性腎小球腎炎通常由免疫異常、感染、遺傳等因素引起,表現為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。
高血壓是慢性腎小球腎炎常見(jiàn)的并發(fā)癥,控制血壓有助于延緩腎功能惡化?;颊呖稍卺t生指導下使用降壓藥物,如纈沙坦膠囊、氨氯地平片等。同時(shí)需定期監測血壓,避免劇烈運動(dòng)和精神緊張。低鹽飲食有助于血壓控制,每日鈉攝入量應限制在合理范圍內。
優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可減輕腎臟負擔,延緩腎功能惡化。建議選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,限制豆類(lèi)等高植物蛋白食物。同時(shí)需控制磷、鉀的攝入量,避免高磷血癥和高鉀血癥。每日飲水量應根據尿量調整,水腫患者需適當限制水分攝入。
根據病情可選用利尿劑如呋塞米片減輕水腫,使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒。對于大量蛋白尿患者,醫生可能開(kāi)具血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利片。合并感染時(shí)需使用抗生素如頭孢克肟膠囊,但應避免腎毒性藥物。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。
對于免疫異常導致的慢性腎小球腎炎,可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,或聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。這類(lèi)治療需在專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行,定期監測藥物副作用。治療期間需預防感染,避免接種活疫苗。免疫抑制治療通常需要長(cháng)期堅持,不可擅自停藥。
當疾病進(jìn)展至終末期腎病時(shí),需考慮腎臟替代治療。血液透析或腹膜透析可替代部分腎功能,維持生命。腎移植是終末期腎病的最佳治療選擇,但需匹配合適供體并長(cháng)期服用抗排斥藥物。這兩種治療方式都需要專(zhuān)業(yè)醫療團隊評估后實(shí)施。
慢性腎小球腎炎患者需定期復查腎功能、尿常規等指標,監測病情變化。日常生活中應避免勞累、感染等加重因素,戒煙限酒。保持規律作息和適度運動(dòng),但避免劇烈活動(dòng)。心理調節也很重要,可尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。出現水腫加重、尿量明顯減少等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。飲食上堅持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白原則,必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化食譜。
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