慢性腎炎可能具有遺傳傾向,但并非所有類(lèi)型都會(huì )遺傳。慢性腎炎的發(fā)病原因主要有原發(fā)性腎小球疾病、高血壓腎病、糖尿病腎病、遺傳性腎病、自身免疫性疾病等因素。
原發(fā)性腎小球疾病是慢性腎炎的常見(jiàn)原因,通常與免疫系統異常有關(guān)?;颊呖赡艹霈F蛋白尿、血尿、水腫等癥狀。治療需遵醫囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物控制病情發(fā)展,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
長(cháng)期未控制的高血壓可導致腎小球硬化,進(jìn)而發(fā)展為慢性腎炎。典型表現包括夜尿增多、腎功能逐漸下降。常用降壓藥物包括苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等,需配合低鹽低脂飲食。
糖尿病引起的微血管病變可損傷腎臟,出現持續微量白蛋白尿。治療需嚴格控制血糖,使用阿卡波糖片、胰島素注射液等降糖藥物,同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入量。
部分慢性腎炎具有明確遺傳性,如Alport綜合征、多囊腎病等。這類(lèi)疾病通常有家族聚集現象,可能伴隨聽(tīng)力異?;蚰I臟囊腫?;驒z測可幫助確診,治療以延緩腎功能惡化為目標。
系統性紅斑狼瘡等自身免疫病可繼發(fā)狼瘡性腎炎,表現為血尿、蛋白尿及腎功能異常。治療需使用醋酸潑尼松片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑,定期監測抗體水平。
慢性腎炎患者需保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食應控制蛋白質(zhì)和鈉鹽攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等。定期監測血壓、血糖和腎功能指標,嚴格遵醫囑用藥。出現水腫加重或尿量明顯減少時(shí)應及時(shí)就醫。有家族史者建議進(jìn)行腎病篩查和遺傳咨詢(xún)。
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