胰腺炎患者通常不需要血液透析,僅在合并嚴重腎功能衰竭或多器官功能障礙時(shí)可能考慮使用。
胰腺炎的治療以控制炎癥、糾正代謝紊亂和支持治療為主。輕度胰腺炎通過(guò)禁食、胃腸減壓、靜脈補液等措施可緩解癥狀。中重度胰腺炎需密切監測生命體征,必要時(shí)使用抗生素預防感染,嚴重疼痛可選用鹽酸哌替啶注射液等鎮痛藥物。血液透析并非胰腺炎的常規治療手段,僅當患者出現急性腎損傷且對藥物治療無(wú)效時(shí),才會(huì )聯(lián)合腎臟內科評估透析指征。胰腺炎合并腎功能衰竭多由于全身炎癥反應綜合征導致腎臟灌注不足,此時(shí)需優(yōu)先處理原發(fā)病,同時(shí)通過(guò)連續性腎臟替代治療清除炎癥介質(zhì)。
胰腺炎患者應嚴格遵循低脂飲食,避免酒精攝入,急性期需完全禁食?;謴推诳芍鸩竭^(guò)渡至流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等低脂食物。日常需監測血糖和尿量變化,出現持續腹痛、嘔吐或尿量減少應及時(shí)就醫。慢性胰腺炎患者需長(cháng)期補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,并定期進(jìn)行腹部超聲檢查評估胰腺形態(tài)變化。
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