老年糖尿病可通過(guò)生活方式干預、口服降糖藥、胰島素治療、血糖監測、并發(fā)癥管理等方式治療。老年糖尿病通常與胰島素抵抗、胰島功能減退、遺傳因素、肥胖、不良生活習慣等因素有關(guān)。
老年糖尿病患者需調整飲食結構,控制每日總熱量攝入,減少高糖高脂食物,增加蔬菜水果和全谷物攝入。適量運動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,建議選擇散步、太極拳等低強度運動(dòng)。戒煙限酒對血糖控制有積極作用,同時(shí)需保持規律作息。
二甲雙胍片是老年糖尿病患者常用的一線(xiàn)降糖藥物,能夠改善胰島素抵抗。格列美脲片可刺激胰島β細胞分泌胰島素。阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收,降低餐后血糖。使用口服降糖藥需遵醫囑,注意監測肝腎功能。
對于口服降糖藥效果不佳或存在嚴重并發(fā)癥的老年糖尿病患者,可能需要胰島素治療。精蛋白鋅重組人胰島素注射液適合基礎胰島素補充。門(mén)冬胰島素30注射液可用于控制餐后血糖。胰島素治療需嚴格掌握劑量,防止低血糖發(fā)生。
定期監測空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖有助于評估治療效果。糖化血紅蛋白檢測能反映近3個(gè)月平均血糖水平。動(dòng)態(tài)血糖監測系統可提供連續血糖數據。血糖監測結果應及時(shí)記錄并與醫生溝通。
老年糖尿病患者需定期檢查眼底、腎功能和神經(jīng)功能,早期發(fā)現糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病和周?chē)窠?jīng)病變??刂蒲獕汉脱山档托难懿l(fā)癥風(fēng)險。足部護理對預防糖尿病足至關(guān)重要。
老年糖尿病患者應建立規律的飲食作息習慣,每日定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食。保持適度運動(dòng),每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng)。定期監測血糖并記錄,按時(shí)復診調整治療方案。注意足部清潔和護理,穿著(zhù)舒適透氣的鞋襪。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)影響血糖控制。家屬應協(xié)助監督用藥和生活方式管理,發(fā)現異常及時(shí)就醫。
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