肋骨軟骨炎的癥狀主要有局部疼痛、壓痛、腫脹、活動(dòng)受限以及伴隨胸悶等。肋骨軟骨炎通常由外傷、慢性勞損、感染、免疫因素或胸廓結構異常等原因引起,可通過(guò)休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。
肋骨軟骨炎患者常出現胸壁局限性疼痛,疼痛多位于肋骨與胸骨連接處,呈鈍痛或刺痛,可因深呼吸、咳嗽或上肢活動(dòng)加重。疼痛可能與局部無(wú)菌性炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
患處按壓時(shí)疼痛明顯,壓痛點(diǎn)多集中在肋軟骨交界區域,可能伴隨局部肌肉緊張。壓痛通常由炎癥反應導致組織敏感性增高引起,可通過(guò)熱敷或外用氟比洛芬凝膠貼膏減輕不適,避免反復按壓刺激病灶。
部分患者可見(jiàn)肋軟骨部位輕微腫脹,皮膚溫度正?;蚵陨?,但無(wú)顯著(zhù)發(fā)紅。腫脹與炎性滲出物積聚相關(guān),慢性期可配合超短波治療促進(jìn)吸收,急性期需限制胸廓活動(dòng)并使用氨甲環(huán)酸片輔助控制炎癥。
因疼痛導致患者不敢深呼吸或大幅度轉體,可能影響日?;顒?dòng)及睡眠。這種情況多與保護性肌痙攣有關(guān),建議佩戴彈性胸帶固定,同時(shí)進(jìn)行肩關(guān)節放松訓練,必要時(shí)在醫生指導下注射復方倍他米松注射液緩解粘連。
少數患者因疼痛反射出現胸悶感,但心肺功能檢查通常無(wú)異常。胸悶可能與胸廓活動(dòng)度下降或焦慮情緒相關(guān),可通過(guò)腹式呼吸訓練改善,若持續不緩解需排除心絞痛等疾病,可短期服用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。
肋骨軟骨炎患者應避免提重物及劇烈擴胸運動(dòng),睡眠時(shí)選擇半臥位減輕胸廓壓力。飲食上增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于軟骨修復。若疼痛超過(guò)兩周未緩解或出現發(fā)熱,需及時(shí)復查排除骨髓炎等并發(fā)癥。日??赏ㄟ^(guò)溫和的肩頸拉伸運動(dòng)維持胸廓柔韌性,但急性期應以制動(dòng)休息為主。
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