腦血栓患者的生存時(shí)間差異較大,短則數月,長(cháng)則數十年,具體與血栓部位、治療時(shí)機、基礎疾病控制等因素有關(guān)。
腦血栓患者的生存時(shí)間受多種因素影響。血栓堵塞的腦血管部位是關(guān)鍵因素,腦干或大面積腦梗死的患者預后較差,可能僅有數月生存期,而小范圍非功能區梗死者經(jīng)積極治療可能不影響自然壽命。發(fā)病后6小時(shí)內接受靜脈溶栓或取栓治療的患者,血管再通概率較高,后遺癥較輕,生存期相對較長(cháng)。合并高血壓、糖尿病、房顫等基礎疾病者,若控制不佳會(huì )顯著(zhù)縮短生存時(shí)間,規范用藥管理可將5年生存率提升。年齡也是重要因素,80歲以上患者因器官功能衰退,平均生存期較年輕患者短??祻椭委煹慕槿霑r(shí)機直接影響功能恢復,早期康復訓練有助于延長(cháng)生存期并提高生活質(zhì)量。
腦血栓患者需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防復發(fā),合并房顫者需用華法林鈉片抗凝。定期監測血壓血糖,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖維持在7毫摩爾每升以下。低鹽低脂飲食,每日食鹽不超過(guò)5克,食用油不超過(guò)25克。戒煙并避免被動(dòng)吸煙,限制飲酒。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如散步、太極拳,每次30分鐘。每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒,評估血管狀況。出現言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等新發(fā)癥狀時(shí)立即就醫。
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