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痔瘡分為哪些類(lèi)別

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痔瘡主要分為內痔、外痔和混合痔三類(lèi)。痔瘡是肛管或直腸下端靜脈充血腫大形成的疾病，通常與長(cháng)期便秘、久坐久站等因素有關(guān)。

1、內痔

內痔發(fā)生在肛管齒狀線(xiàn)以上，表面覆蓋直腸黏膜。早期表現為無(wú)痛性便血，血液呈鮮紅色附著(zhù)于糞便表面。隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現痔核脫出，初期可自行回納，嚴重時(shí)需手動(dòng)復位或長(cháng)期脫垂。常見(jiàn)誘因包括長(cháng)期腹壓增高、妊娠期靜脈回流受阻等。臨床常用藥物包括馬應龍麝香痔瘡栓、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等，需配合高纖維飲食和溫水坐浴。

2、外痔

外痔位于齒狀線(xiàn)以下，表面為肛管皮膚覆蓋。主要表現為肛門(mén)異物感、潮濕瘙癢及血栓形成時(shí)的劇烈疼痛。血栓性外痔可見(jiàn)皮下紫黑色硬結，伴明顯觸痛。常見(jiàn)于辛辣飲食刺激、排便用力過(guò)度等情況。治療可選用復方角菜酸酯乳膏、化痔栓配合局部熱敷，嚴重血栓需手術(shù)切除。

3、混合痔

混合痔同時(shí)具有內痔和外痔特征，痔核跨越齒狀線(xiàn)上下。癥狀兼具兩者特點(diǎn)，可能出現便血、脫垂伴肛門(mén)疼痛。長(cháng)期脫垂可導致肛周濕疹或黏膜糜爛。誘發(fā)因素包括慢性腹瀉、長(cháng)期咳嗽等持續性腹壓增高。常用藥物有熊膽痔靈膏、九華痔瘡栓，嚴重環(huán)狀混合痔需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

痔瘡患者應保持每日1500-2000毫升飲水量，增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐超過(guò)1小時(shí)，建議每半小時(shí)起身活動(dòng)。排便時(shí)不宜過(guò)度用力，每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內。出現持續出血、痔核嵌頓或劇烈疼痛時(shí)，應及時(shí)到肛腸外科就診。術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行提肛運動(dòng)，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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