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孕婦糖篩是檢查什么項目

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孕婦糖篩主要檢查妊娠期糖尿病,通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗評估孕婦的血糖代謝能力。妊娠期糖尿病篩查項目主要有空腹血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗1小時(shí)血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗2小時(shí)血糖檢測等。

1、空腹血糖檢測

空腹血糖檢測要求孕婦在檢查前8-12小時(shí)禁食,僅可飲用少量清水。該檢測可反映基礎狀態(tài)下的血糖水平,正常值應低于5.1毫摩爾每升。若空腹血糖超過(guò)該數值,可能提示存在糖代謝異常。檢測前需避免劇烈運動(dòng)或情緒波動(dòng),以免影響結果準確性。

2、1小時(shí)血糖檢測

口服葡萄糖耐量試驗1小時(shí)血糖檢測需孕婦飲用含75克葡萄糖的溶液后靜坐1小時(shí)采血。該時(shí)段血糖峰值正常值應低于10.0毫摩爾每升。此階段血糖升高可能反映胰島素分泌延遲或外周組織對胰島素敏感性下降。檢測期間禁止進(jìn)食或劇烈活動(dòng),嘔吐者需重新預約檢查。

3、2小時(shí)血糖檢測

口服葡萄糖耐量試驗2小時(shí)血糖檢測是診斷妊娠期糖尿病的關(guān)鍵指標,正常值應低于8.5毫摩爾每升。該時(shí)段血糖持續偏高表明機體糖耐量受損,可能增加巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險。部分醫療機構會(huì )同步檢測尿糖和糖化血紅蛋白作為輔助參考。

4、高危因素評估

糖篩前醫生會(huì )評估孕婦年齡超過(guò)35歲、孕前體重指數超過(guò)25、既往妊娠糖尿病史等高危因素。具有兩項以上高危因素者需在孕早期先行篩查,普通孕婦建議在孕24-28周檢測。多囊卵巢綜合征患者等特殊人群可能需增加檢測頻次。

5、后續管理方案

確診妊娠期糖尿病后需制定個(gè)性化管理方案,包括營(yíng)養師指導的糖尿病飲食、每日血糖監測、適量運動(dòng)等。血糖控制不佳者可能需使用胰島素治療,常用藥物有門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。定期產(chǎn)科超聲監測胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。

建議孕婦在糖篩前3天保持正常飲食和活動(dòng)量,避免刻意節食導致假陰性結果。檢查當日攜帶零食以備檢測后及時(shí)補充能量,出現頭暈等低血糖癥狀應立即告知醫護人員。確診妊娠期糖尿病后應每周監測空腹及餐后血糖,定期復查糖化血紅蛋白,配合產(chǎn)科醫生與內分泌科醫生進(jìn)行聯(lián)合管理,降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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