孕婦感染甲型肝炎病毒的概率與普通人群相近,但孕期免疫力變化可能增加重癥風(fēng)險。甲型肝炎主要通過(guò)糞-口途徑傳播,與飲食衛生、接觸傳染源等因素相關(guān)。
孕婦與非孕婦接觸甲型肝炎病毒的概率無(wú)明顯差異。日常接觸被污染的水源或食物、生食未徹底清洗的海鮮、與感染者密切接觸等是主要傳播途徑。孕期生理變化可能導致免疫系統調節異常,若感染甲型肝炎病毒,出現黃疸、乏力、食欲下降等癥狀的概率略高于普通人群,但發(fā)展為重型肝炎的情況仍屬少數。
妊娠期合并甲型肝炎需警惕早產(chǎn)、胎兒宮內窘迫等并發(fā)癥。孕期肝臟代謝負擔加重,若病毒大量復制可能影響凝血功能,增加產(chǎn)后出血風(fēng)險。既往未接種疫苗或無(wú)自然感染史的孕婦,前往甲型肝炎流行地區時(shí)更需加強防護。
建議孕婦避免食用生冷海鮮,飯前便后規范洗手,外出就餐選擇衛生達標場(chǎng)所。出現持續惡心、皮膚鞏膜黃染等癥狀應及時(shí)檢測肝功能與甲型肝炎抗體。妊娠中晚期感染需監測胎兒情況,必要時(shí)在傳染科與產(chǎn)科醫師共同指導下進(jìn)行干預。
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