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肺炎與肺結核的區別

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肺炎與肺結核的主要區別在于病因、癥狀特征及治療方式。肺炎主要由細菌、病毒或真菌感染引起，表現為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性癥狀；肺結核則由結核分枝桿菌感染導致，常伴隨低熱、盜汗、消瘦等慢性消耗性表現。兩者在傳播途徑、影像學(xué)特征及用藥方案上均有顯著(zhù)差異。

1、病因差異

肺炎的病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌，以及呼吸道合胞病毒等病毒，部分病例與吸入性因素或免疫缺陷有關(guān)。肺結核由結核分枝桿菌感染引發(fā)，屬于慢性傳染病，通過(guò)飛沫傳播，感染者需長(cháng)期接觸才可能發(fā)病。

2、癥狀特點(diǎn)

肺炎起病急驟，常見(jiàn)高熱、鐵銹色痰、胸痛，重癥可出現呼吸困難。肺結核癥狀進(jìn)展緩慢，典型表現為午后低熱、夜間盜汗、持續干咳，部分患者痰中帶血，體重進(jìn)行性下降是其重要特征。

3、影像學(xué)表現

肺炎胸片多顯示肺葉或肺段實(shí)變影，邊界模糊，可伴胸腔積液。肺結核典型影像為肺上葉尖后段或下葉背段病變，可見(jiàn)空洞、鈣化灶及衛星灶，慢性期易出現纖維條索影。

4、實(shí)驗室檢查

肺炎血常規常顯示白細胞和中性粒細胞升高，痰培養可明確病原體。肺結核患者結核菌素試驗、γ-干擾素釋放試驗多呈陽(yáng)性，痰涂片找到抗酸桿菌或分子檢測陽(yáng)性可確診。

5、治療方案

肺炎治療需根據病原體選擇抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等，療程通常7-14天。肺結核需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等4種抗結核藥物，規范治療需持續6-9個(gè)月，中途停藥易導致耐藥。

日常需注意保持室內通風(fēng)，肺炎患者應加強營(yíng)養支持并充分休息。肺結核患者須嚴格隔離，咳嗽時(shí)掩住口鼻，痰液需消毒處理。兩者均需遵醫囑完成全程治療，肺結核患者家屬應進(jìn)行結核菌素篩查。若出現持續咳嗽超過(guò)2周、咯血或體重驟降，應及時(shí)到呼吸內科就診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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