小兒手足口病可能引起發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀,嚴重時(shí)可導致腦炎、心肌炎等并發(fā)癥。該病主要由腸道病毒引起,常見(jiàn)危害有皮膚黏膜損傷、神經(jīng)系統損害、心肺功能異常等。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,做好隔離防護。
手足口病病毒會(huì )攻擊皮膚和黏膜組織,導致口腔內出現疼痛性皰疹或潰瘍,影響患兒進(jìn)食飲水。手部、足部及臀部可能出現紅色斑丘疹或水皰,伴隨瘙癢或灼熱感。皮膚破損后可能繼發(fā)細菌感染,需保持患處清潔干燥,遵醫囑使用康復新液或爐甘石洗劑局部處理。
腸道病毒71型等病原體可能侵犯中樞神經(jīng)系統,引發(fā)無(wú)菌性腦膜炎或腦炎?;純嚎赡艹霈F持續高熱、嗜睡、肢體抖動(dòng)、嘔吐等癥狀,嚴重時(shí)導致抽搐或急性弛緩性麻痹。需立即就醫進(jìn)行腰椎穿刺等檢查,必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內壓,或靜脈注射免疫球蛋白治療。
重癥手足口病可能誘發(fā)神經(jīng)源性肺水腫或暴發(fā)性心肌炎,表現為呼吸急促、面色蒼白、四肢發(fā)涼等循環(huán)衰竭癥狀。與病毒直接損傷心肌細胞及交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān),需心電監護并給予米力農注射液等強心藥物,嚴重病例需機械通氣支持。
腸道病毒感染可引起食欲減退、腹瀉等胃腸功能紊亂,口腔潰瘍導致進(jìn)食困難可能引發(fā)脫水。建議少量多次補充口服補液鹽,避免酸性或堅硬食物刺激潰瘍面。持續嘔吐腹瀉需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)使用蒙脫石散保護胃腸黏膜。
皰疹破潰后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌等細菌感染,出現局部紅腫化膿。免疫功能低下患兒可能發(fā)展為敗血癥,需警惕持續高熱不退、精神萎靡等表現??勺襻t囑外用莫匹羅星軟膏預防感染,嚴重時(shí)需頭孢曲松鈉等抗生素靜脈治療。
患兒發(fā)病期間應單獨使用餐具毛巾,避免抓撓皮疹。選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋,補充維生素B族促進(jìn)黏膜修復?;謴推谌跃哂袀魅拘?,需隔離至癥狀消失后1周。密切觀(guān)察精神狀態(tài)、呼吸頻率等變化,出現肢體無(wú)力、呼吸困難等危重表現時(shí)需急診處理。日常注意洗手消毒,流行季節避免前往人群密集場(chǎng)所。
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