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支氣管哮喘與肺結核有什么區別

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支氣管哮喘與肺結核是兩種完全不同的疾病，主要區別在于病因、癥狀和治療方式。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，通常由過(guò)敏原或環(huán)境因素誘發(fā)，表現為反復發(fā)作的喘息、氣促和胸悶。肺結核則是由結核分枝桿菌感染引起的傳染病，常見(jiàn)癥狀包括長(cháng)期咳嗽、低熱、盜汗和體重下降。兩者在發(fā)病機制、臨床表現和治療方法上均有顯著(zhù)差異。

1、病因差異

支氣管哮喘的發(fā)病與遺傳易感性、環(huán)境過(guò)敏原暴露及氣道高反應性密切相關(guān)，常見(jiàn)誘因包括塵螨、花粉、冷空氣或運動(dòng)刺激。肺結核由結核分枝桿菌經(jīng)呼吸道傳播感染，免疫力低下者易發(fā)病，與密切接觸感染者或居住環(huán)境擁擠有直接關(guān)聯(lián)。

2、癥狀特點(diǎn)

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)出現呼氣性呼吸困難、哮鳴音，癥狀呈陣發(fā)性且夜間加重，緩解期可無(wú)異常。肺結核患者表現為持續2周以上的咳嗽咳痰，可能伴血絲痰、午后潮熱、乏力，癥狀呈漸進(jìn)性加重。

3、診斷方法

支氣管哮喘通過(guò)肺功能檢查支氣管激發(fā)試驗/舒張試驗、呼出氣一氧化氮檢測確診。肺結核需進(jìn)行痰涂片抗酸染色、結核菌素試驗、γ-干擾素釋放試驗及胸部CT檢查，病原學(xué)檢測為金標準。

4、治療原則

支氣管哮喘需長(cháng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑聯(lián)合支氣管擴張劑如沙丁胺醇吸入劑，急性發(fā)作時(shí)需氧療。肺結核需規范抗結核治療6-9個(gè)月，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等聯(lián)合用藥。

5、疾病預后

支氣管哮喘通過(guò)規范控制可維持正常肺功能，但無(wú)法根治。肺結核經(jīng)足療程治療多可痊愈，但耐藥結核或合并基礎疾病者預后較差，需警惕肺纖維化等后遺癥。

兩類(lèi)疾病均需定期隨訪(fǎng)監測，支氣管哮喘患者應避免接觸過(guò)敏原并隨身攜帶急救藥物，肺結核患者需嚴格隔離至痰菌轉陰。出現呼吸道癥狀持續不緩解時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)鑒別診斷，避免誤診延誤治療。保持室內通風(fēng)、加強營(yíng)養攝入、適度鍛煉有助于改善呼吸系統整體健康。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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