狂犬病可通過(guò)傷口處理、疫苗接種、免疫球蛋白注射、對癥支持治療、重癥監護等方式治療??袢∈怯煽袢〔《靖腥疽鸬娜诵蠊不?a href="http://m.mmhgsj.com/k/7ujj6j4wko1jm73.html" target="_blank">傳染病,臨床表現為恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣等癥狀,一旦發(fā)病致死率極高。
被可疑動(dòng)物咬傷后應立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上,再用碘伏或酒精消毒。深部傷口需徹底清創(chuàng ),避免縫合。傷口處理能有效減少病毒載量,是預防狂犬病的關(guān)鍵第一步。
暴露后需全程接種5針狂犬病疫苗,分別于第0、3、7、14、28天肌內注射。疫苗可刺激機體產(chǎn)生中和抗體,目前國內常用人用狂犬病疫苗包括維爾博凍干人用狂犬病疫苗、遼寧成大狂犬病疫苗等。
三級暴露者需在傷口周?chē)欁⑸淇袢∪嗣庖咔虻鞍?,劑量?0IU/kg計算。該制劑含高效價(jià)中和抗體,能快速中和傷口局部病毒,與疫苗聯(lián)合使用可顯著(zhù)降低發(fā)病風(fēng)險。
發(fā)病后主要采取鎮靜、控制痙攣、維持呼吸循環(huán)功能等措施??墒褂玫匚縻⑸湟壕徑?a href="http://m.mmhgsj.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉痙攣,甘露醇注射液降低顱內壓,必要時(shí)氣管插管機械通氣。但臨床尚無(wú)特效治療方法。
進(jìn)入興奮期患者需在ICU隔離治療,持續心電監護,維持水電解質(zhì)平衡??袢√禺愋灾委熑鐔慰寺】贵w仍處于實(shí)驗階段。所有接觸者需做好標準預防,避免體液暴露。
被動(dòng)物咬傷后應及時(shí)規范處置傷口并接種疫苗,家中寵物需定期免疫。避免接觸流浪動(dòng)物,野外活動(dòng)時(shí)注意防護。若出現發(fā)熱、傷口異?;蛏窠?jīng)系統癥狀需立即就醫??袢摲谕ǔ?-3個(gè)月,暴露后預防處置越早效果越好,發(fā)病后存活概率極低,預防是關(guān)鍵。
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