慢性阻塞性肺病可能由長(cháng)期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、空氣污染、遺傳因素及反復呼吸道感染等原因引起。慢性阻塞性肺病是一種以持續氣流受限為特征的疾病,主要表現為咳嗽、咳痰和呼吸困難。
煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì )損傷氣道和肺泡,導致慢性炎癥和氣道狹窄。吸煙者出現慢性咳嗽、黏液分泌增多等癥狀的概率顯著(zhù)增高。戒煙是延緩病情進(jìn)展的關(guān)鍵措施,同時(shí)需避免二手煙暴露。
長(cháng)期接觸煤塵、棉塵、硅塵等職業(yè)性粉塵可能引發(fā)肺部慢性炎癥。礦工、紡織工人等職業(yè)人群可能出現進(jìn)行性加重的胸悶氣促。減少粉塵吸入需加強職業(yè)防護,必要時(shí)調整工作崗位。
長(cháng)期暴露于霧霾、生物燃料燃燒產(chǎn)生的室內污染物會(huì )加重氣道損傷。這類(lèi)患者常伴有活動(dòng)后喘息加重。改善居住環(huán)境通風(fēng),使用清潔能源有助于減輕癥狀。
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳缺陷會(huì )導致肺組織保護機制缺失。這類(lèi)患者多在年輕時(shí)發(fā)病,病情進(jìn)展較快?;驒z測可輔助診斷,需加強肺功能監測和早期干預。
兒童期嚴重下呼吸道感染或成年后頻繁急性加重會(huì )加速肺功能下降?;颊呖赡艹霈F黃膿痰、發(fā)熱等感染征象。接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險。
慢性阻塞性肺病患者需堅持規范用藥如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等,同時(shí)進(jìn)行呼吸康復訓練。保持室內空氣清新,冬季注意保暖防感冒,適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)有助于改善肺功能。體重過(guò)輕者需加強營(yíng)養補充,肥胖者應控制體重減輕呼吸負荷。
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