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新生兒黃疸患者發(fā)燒怎么辦

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新生兒黃疸患者發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調整喂養方式、補充水分、藥物治療、光療等方式處理。新生兒黃疸伴發(fā)熱可能與感染、膽紅素代謝異常、脫水、母乳性黃疸、溶血性疾病等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域，避免使用酒精或冰水。保持室溫在24-26攝氏度，減少包裹衣物。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼，禁止自行服用退燒藥。密切監測體溫變化，每1-2小時(shí)測量一次。

2、調整喂養方式

增加母乳喂養頻率至每2小時(shí)一次，促進(jìn)膽紅素排泄。母乳不足時(shí)可添加配方奶，每次喂養后豎抱拍嗝。記錄每日大小便次數，尿量應達到6-8次/天。喂養時(shí)觀(guān)察有無(wú)嘔吐、拒奶等異常表現。

3、補充水分

在兩餐之間喂食5-10毫升溫開(kāi)水，使用滴管緩慢喂入。脫水患兒可口服補液鹽溶液，按每次5毫升/公斤體重補充。觀(guān)察口唇濕潤度及前囟凹陷情況，出現皮膚彈性差需立即就醫。

4、藥物治療

細菌感染引起者需使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。嚴重高膽紅素血癥可口服苯巴比妥片促進(jìn)肝酶活性。溶血性疾病需靜脈注射免疫球蛋白，禁用磺胺類(lèi)等可能加重溶血的藥物。

5、光療

血清總膽紅素超過(guò)光療閾值時(shí)需藍光照射，使用眼罩保護眼睛。光療期間每4小時(shí)監測膽紅素值，注意補液及體溫管理。光療后可能出現腹瀉、皮疹等副作用，通常24小時(shí)內自行緩解。

家長(cháng)需每日記錄黃疸范圍變化，用指腹輕壓額頭觀(guān)察皮膚返黃速度。保持臍部干燥清潔，接觸患兒前后嚴格洗手。避免使用茵梔黃等中成藥，禁止日光直射退黃。出現發(fā)熱持續24小時(shí)不退、抽搐、嗜睡等情況時(shí)，須立即前往新生兒科急診。出院后定期隨訪(fǎng)膽紅素水平，按醫囑復查肝功能及血常規。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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