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新生兒黃疸癥狀是什么

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新生兒黃疸癥狀主要表現為皮膚、黏膜及鞏膜黃染，可能伴有嗜睡、拒奶等表現。新生兒黃疸主要分為生理性黃疸和病理性黃疸，通常由膽紅素代謝異常、溶血性疾病、感染、遺傳代謝缺陷等因素引起。

1、皮膚黃染

黃疸最早出現在面部，隨著(zhù)膽紅素水平升高可逐漸蔓延至軀干和四肢。生理性黃疸多在出生后2-3天出現，4-5天達高峰；病理性黃疸出現時(shí)間更早或消退延遲。家長(cháng)需觀(guān)察黃染范圍是否超過(guò)軀干中線(xiàn)，若手足心出現黃染需立即就醫。光照療法是主要治療方式，嚴重時(shí)需換血治療。

2、鞏膜黃染

眼白部分呈現黃色是黃疸的特征性表現，需在自然光線(xiàn)下觀(guān)察。早產(chǎn)兒更易出現鞏膜黃染且持續時(shí)間較長(cháng)。若伴有眼球震顫或斜視，可能提示膽紅素腦病風(fēng)險。醫生可能建議使用苯巴比妥片促進(jìn)膽紅素代謝，或靜脈注射人血白蛋白結合游離膽紅素。

3、嗜睡表現

新生兒出現異常困倦、難以喚醒時(shí)，可能提示中重度黃疸。膽紅素透過(guò)血腦屏障可導致神經(jīng)系統抑制，嚴重時(shí)發(fā)展為核黃疸。家長(cháng)需每2小時(shí)喚醒喂養，記錄清醒時(shí)間。醫院可能使用注射用免疫球蛋白治療溶血性黃疸，或進(jìn)行藍光照射治療。

4、拒奶反應

吸吮力減弱、喂養量減少是黃疸加重的信號。母乳喂養不足可能加重黃疸程度，但母乳性黃疸通常不影響生長(cháng)發(fā)育。建議家長(cháng)增加喂養頻率至8-12次/日，必要時(shí)補充配方奶。醫生可能開(kāi)具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群，促進(jìn)膽紅素排泄。

5、尿液染色

尿布上出現深黃色或橘黃色尿漬，提示結合膽紅素升高。先天性膽道閉鎖患兒尿液呈濃茶色，糞便呈陶土色。家長(cháng)需每日記錄大小便顏色變化，就診時(shí)攜帶尿布樣本。確診膽道閉鎖需進(jìn)行剖腹探查術(shù)，部分患兒需肝移植治療。

家長(cháng)應每日在自然光下觀(guān)察新生兒皮膚顏色變化，保持充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄。出生后72小時(shí)內需完成膽紅素檢測，黃疸進(jìn)展迅速或伴有發(fā)熱、抽搐等癥狀時(shí)須立即就醫。出院后按醫囑復查膽紅素水平，避免使用茵梔黃等中成藥以免加重胃腸負擔。注意保持新生兒體溫穩定，避免脫水加重黃疸。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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