肺腺癌分期主要依據腫瘤大小、淋巴結轉移和遠處轉移情況,分為I期、II期、III期和IV期。I期腫瘤局限于肺內,II期可能侵犯局部淋巴結,III期有更廣泛的淋巴結轉移,IV期則出現遠處器官轉移。分期對治療方案選擇和預后評估有重要意義。
I期肺腺癌通常腫瘤直徑不超過(guò)4厘米,未侵犯淋巴結或其他器官。此時(shí)手術(shù)切除是主要治療手段,術(shù)后5年生存率較高。II期肺腺癌可能出現肺門(mén)淋巴結轉移,腫瘤可能侵犯胸膜或主支氣管,此時(shí)需要手術(shù)聯(lián)合輔助化療。III期肺腺癌已擴散至縱隔淋巴結或鄰近組織,治療常采用放化療聯(lián)合方案,部分病例可考慮手術(shù)。IV期肺腺癌已發(fā)生遠處轉移,常見(jiàn)轉移部位包括腦、骨、肝和腎上腺,治療以全身治療為主,包括靶向治療、免疫治療和姑息性放療。
肺腺癌分期需要通過(guò)胸部CT、PET-CT、腦部MRI和骨掃描等影像學(xué)檢查,結合病理活檢結果綜合判斷。準確的臨床分期有助于制定個(gè)體化治療方案。早期發(fā)現和診斷對改善預后至關(guān)重要,建議高危人群定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。確診肺腺癌后應積極配合醫生完成全面檢查,明確分期后選擇最適合的治療方案。
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