膀胱結石的癥狀主要有尿頻、尿急、排尿疼痛、血尿、排尿中斷等。膀胱結石可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱憩室等因素有關(guān),通常表現為下腹部不適、尿液渾濁等癥狀。
尿頻是膀胱結石的常見(jiàn)癥狀,患者可能頻繁產(chǎn)生尿意,但每次排尿量較少。尿頻可能與結石刺激膀胱黏膜有關(guān),導致膀胱敏感性增加?;颊呖赡馨橛心蚣备?,尤其在夜間更為明顯。若尿頻持續存在,建議及時(shí)就醫檢查,明確結石大小和位置。
尿急表現為突然出現的強烈排尿欲望,可能難以控制。膀胱結石刺激膀胱壁神經(jīng),導致膀胱過(guò)度活動(dòng)?;颊呖赡馨殡S尿失禁,尤其在咳嗽或打噴嚏時(shí)加重。尿急癥狀可能影響日常生活,需通過(guò)影像學(xué)檢查確認結石情況。
排尿疼痛多出現在排尿結束時(shí),表現為尿道灼熱感或刺痛。結石在膀胱內移動(dòng)可能劃傷黏膜,引發(fā)局部炎癥反應。疼痛可能放射至會(huì )陰部或陰莖頭部,男性患者癥狀更為明顯。飲水不足或尿液濃縮可能加重疼痛癥狀。
血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿,由結石摩擦膀胱黏膜導致毛細血管破裂引起。血尿顏色從粉紅色至鮮紅色不等,可能伴隨血塊排出。劇烈運動(dòng)后血尿可能加重,長(cháng)期血尿需警惕貧血可能。尿液檢查可幫助判斷血尿程度。
排尿中斷指排尿過(guò)程中尿流突然停止,改變體位后可能恢復。較大結石可能堵塞膀胱出口,形成球閥效應?;颊咝栌昧ε拍蚧驌u晃身體才能繼續排尿,老年男性更易出現該癥狀。超聲檢查可明確結石是否造成尿路梗阻。
膀胱結石患者日常應保持每日飲水量2000毫升以上,促進(jìn)小結石自行排出。減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白的攝取量。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)有助于結石移動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓。出現發(fā)熱、持續腰痛等癥狀時(shí)須立即就醫,防止繼發(fā)腎積水或尿膿毒癥。定期復查泌尿系統超聲監測結石變化,必要時(shí)遵醫囑進(jìn)行體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)。
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