嬰幼兒便秘可通過(guò)調整飲食、腹部按摩、補充益生菌、增加運動(dòng)量、使用藥物等方式緩解。嬰幼兒便秘通常由飲食結構不合理、腸道菌群失衡、運動(dòng)不足、胃腸功能發(fā)育不完善、病理性因素等原因引起。
母乳喂養的嬰幼兒,母親需增加膳食纖維攝入,如西藍花、燕麥等;配方奶喂養可嘗試低乳糖配方。6個(gè)月以上嬰幼兒可添加南瓜泥、蘋(píng)果泥等富含果膠的輔食,每日飲水量需達到每公斤體重50-80毫升。避免過(guò)早引入高蛋白、低纖維食物。
家長(cháng)以肚臍為中心順時(shí)針按摩嬰幼兒腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度需輕柔,配合屈腿運動(dòng)幫助腸道蠕動(dòng)??稍阢逶『蠡蚺疟闱斑M(jìn)行,按摩時(shí)使用嬰兒潤膚油減少摩擦。注意觀(guān)察嬰幼兒表情,出現不適需立即停止。
可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,幫助建立正常腸道菌群。母乳中含天然益生元,哺乳期母親可多攝入酸奶、發(fā)酵食品。避免與抗生素同服,沖泡水溫不超過(guò)40℃,建議在餐后半小時(shí)服用。
每日進(jìn)行3-5次俯臥抬頭訓練,每次2-3分鐘;會(huì )爬行的嬰幼兒需保證1-2小時(shí)自主活動(dòng)時(shí)間。家長(cháng)可輔助做蹬自行車(chē)式腿部運動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)。避免長(cháng)時(shí)間束縛在嬰兒車(chē)或安全座椅中,天氣允許時(shí)可進(jìn)行戶(hù)外日光浴。
頑固性便秘需在醫生指導下使用乳果糖口服溶液、小兒開(kāi)塞露等藥物。乳果糖可軟化大便,開(kāi)塞露僅作為應急使用。禁用成人瀉藥,避免長(cháng)期依賴(lài)藥物通便。合并肛裂時(shí)需配合紅霉素軟膏局部護理,出現血便需立即就醫。
家長(cháng)需記錄嬰幼兒排便頻率及大便性狀,便秘超過(guò)3天或伴隨嘔吐、腹脹需及時(shí)就診。日??蛇M(jìn)行排便訓練,選擇餐后固定時(shí)間把便,建立條件反射。注意保持肛周清潔,每次便后用溫水清洗,涂抹護臀霜預防尿布疹。避免過(guò)度把便或使用開(kāi)塞露,防止產(chǎn)生心理依賴(lài)。6個(gè)月以上嬰幼兒可適量飲用西梅汁,但每日不超過(guò)30毫升,腹瀉時(shí)需停用。
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