慢性腹瀉可能引發(fā)營(yíng)養不良、電解質(zhì)紊亂、免疫力下降等危害,長(cháng)期未干預還可能誘發(fā)肛腸疾病或加重基礎病。慢性腹瀉通常由感染性腸炎、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素引起,需結合具體病因評估風(fēng)險。
慢性腹瀉導致腸道吸收功能持續受損,脂肪、蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養物質(zhì)大量流失?;颊呖赡艹霈F體重下降、貧血、水腫等癥狀,兒童群體更易出現生長(cháng)發(fā)育遲緩。需通過(guò)低脂低渣飲食結合口服營(yíng)養補充劑改善,必要時(shí)需靜脈營(yíng)養支持。
頻繁水樣便會(huì )造成鉀、鈉、氯等電解質(zhì)丟失,引發(fā)肌無(wú)力、心律失常甚至意識障礙。重度脫水時(shí)可出現低血容量性休克。建議腹瀉期間口服補液鹽維持水電解質(zhì)平衡,若出現尿量減少或四肢麻木需立即就醫。
長(cháng)期營(yíng)養缺乏及腸道菌群失調會(huì )削弱免疫功能,增加呼吸道、泌尿道感染概率??蛇m量補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節微生態(tài),同時(shí)需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)檢測免疫球蛋白水平。
糞便反復刺激肛周皮膚可能誘發(fā)肛裂、痔瘡或肛周膿腫。表現為排便疼痛、肛門(mén)瘙癢或出血。日常需保持局部清潔干燥,便后用溫水清洗,嚴重者可外用復方角菜酸酯乳膏緩解癥狀。
糖尿病患者可能出現酮癥酸中毒,心臟病患者易誘發(fā)心律失常。炎癥性腸病者腹瀉持續超過(guò)4周需警惕腸梗阻或癌變風(fēng)險。建議原發(fā)病患者定期監測血糖、心電圖及腸鏡,避免自行服用止瀉藥物掩蓋病情。
慢性腹瀉患者應記錄排便頻率及性狀變化,避免攝入生冷、辛辣或高乳糖食物。急性發(fā)作期可選擇饅頭、米粥等低纖維飲食,癥狀緩解后逐步增加膳食纖維攝入。若腹瀉伴隨發(fā)熱、血便或體重驟減,須及時(shí)至消化內科進(jìn)行糞便常規、腸鏡等檢查,明確病因后針對性治療。
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