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腦血栓怎樣治療

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腦血栓可通過(guò)溶栓治療、抗凝治療、抗血小板治療、手術(shù)治療、康復治療等方式治療。腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎、遺傳性凝血功能障礙等原因引起。

1、溶栓治療

溶栓治療適用于發(fā)病6小時(shí)內的急性腦血栓患者，常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶、注射用重組鏈激酶等。這類(lèi)藥物能溶解血栓，恢復腦血流，但可能引發(fā)出血風(fēng)險。治療前需嚴格評估適應癥，排除禁忌癥后由專(zhuān)業(yè)醫生操作。

2、抗凝治療

抗凝治療主要用于心源性栓塞或進(jìn)展型腦血栓，常用藥物有華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊等。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制凝血因子活性預防血栓擴大，需定期監測凝血功能。治療期間需觀(guān)察皮膚黏膜出血、黑便等不良反應。

3、抗血小板治療

抗血小板治療是腦血栓二級預防的基礎措施，常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、西洛他唑片等藥物。這類(lèi)藥物能抑制血小板聚集，降低血栓復發(fā)風(fēng)險。長(cháng)期用藥期間需注意胃腸道反應，必要時(shí)聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑保護胃黏膜。

4、手術(shù)治療

對于大血管閉塞患者，可考慮血管內機械取栓術(shù)或頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)。機械取栓通過(guò)導管將血栓取出，適用于前循環(huán)大血管閉塞。頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)通過(guò)切除粥樣硬化斑塊改善血流，適用于重度頸動(dòng)脈狹窄患者。術(shù)后需密切監測神經(jīng)功能變化。

5、康復治療

康復治療包括運動(dòng)功能訓練、言語(yǔ)吞咽訓練、認知功能訓練等。早期康復可促進(jìn)神經(jīng)功能重塑，改善偏癱、失語(yǔ)等癥狀。訓練需循序漸進(jìn)，結合物理因子治療如經(jīng)顱磁刺激、功能性電刺激等?？祻椭芷谕ǔＰ枰?-6個(gè)月。

腦血栓患者需長(cháng)期控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。每日進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如步行、太極拳，避免劇烈活動(dòng)。定期復查血脂、血糖等指標，遵醫囑調整用藥方案。出現頭暈、肢體無(wú)力等新發(fā)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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