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肺積水是什么原因引起的

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肺積水通常是指胸腔積液，可能由心力衰竭、肺炎、結核性胸膜炎、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起。胸腔積液是液體在胸膜腔異常積聚的表現，需結合具體病因采取針對性治療。

1、心力衰竭

心力衰竭導致體循環(huán)靜脈壓升高，液體滲出至胸膜腔形成積液?；颊叱０橛泻粑щy、下肢水腫等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減輕心臟負荷，必要時(shí)聯(lián)合地高辛片增強心肌收縮力。

2、肺炎

肺部感染可引發(fā)炎性滲出性胸腔積液，常見(jiàn)于細菌性肺炎或肺膿腫?；颊叨喟殡S發(fā)熱、咳嗽咳痰。需根據病原學(xué)檢查選擇注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，嚴重時(shí)需行胸腔閉式引流。

3、結核性胸膜炎

結核分枝桿菌感染胸膜可引起滲出性積液，患者常有午后低熱、盜汗等結核中毒癥狀。確診后需規范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物，療程通常需6-9個(gè)月。

4、惡性腫瘤

肺癌胸膜轉移或惡性胸膜間皮瘤可導致血性胸腔積液?；颊呖赡艹霈F消瘦、咯血等癥狀。除胸腔穿刺引流外，需根據病理類(lèi)型選擇注射用培美曲塞二鈉、順鉑注射液等化療藥物，或進(jìn)行靶向治療。

5、低蛋白血癥

肝硬化、腎病綜合征等疾病導致血漿白蛋白降低，膠體滲透壓下降引發(fā)漏出性積液。需補充人血白蛋白，同時(shí)治療原發(fā)病。肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入，腎病綜合征患者可遵醫囑使用醋酸潑尼松片。

出現不明原因胸悶氣促時(shí)應及時(shí)就診呼吸內科或心血管內科，完善胸部X線(xiàn)、超聲及胸腔穿刺檢查。日常需保持低鹽飲食，監測體重變化，避免劇烈運動(dòng)加重呼吸困難。結核性胸腔積液患者需嚴格遵醫囑完成全程抗結核治療，防止復發(fā)。惡性腫瘤相關(guān)積液患者應定期復查胸部影像學(xué)評估療效。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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