肝硬化失代償期主要表現為腹水、黃疸、消化道出血、肝性腦病和脾功能亢進(jìn)等癥狀。肝硬化失代償期通常由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起,可能伴隨門(mén)靜脈高壓、肝功能衰竭等并發(fā)癥。
腹水是肝硬化失代償期最常見(jiàn)的癥狀,表現為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹水可能與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān),通常伴隨腹脹、呼吸困難等癥狀。治療腹水可遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺引流?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,每日飲水量控制在1000毫升以?xún)取?/p>
黃疸表現為皮膚和鞏膜黃染,尿液顏色加深。黃疸可能與肝細胞壞死、膽紅素代謝障礙有關(guān),通常伴隨皮膚瘙癢、陶土樣便等癥狀。治療黃疸可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物?;颊咝璞苊飧咧嬍?,定期監測肝功能指標。
消化道出血表現為嘔血、黑便或血便。消化道出血可能與食管胃底靜脈曲張破裂、門(mén)靜脈高壓性胃病有關(guān),通常伴隨頭暈、心悸等癥狀。治療消化道出血可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、生長(cháng)抑素注射液等藥物,必要時(shí)進(jìn)行內鏡下止血或手術(shù)治療。
肝性腦病表現為意識障礙、行為異常和撲翼樣震顫。肝性腦病可能與血氨升高、假性神經(jīng)遞質(zhì)增多有關(guān),通常伴隨睡眠顛倒、定向力障礙等癥狀。治療肝性腦病可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等藥物?;颊咝柘拗频鞍踪|(zhì)攝入,保持大便通暢。
脾功能亢進(jìn)表現為血小板減少、白細胞減少和貧血。脾功能亢進(jìn)可能與門(mén)靜脈高壓、脾臟淤血有關(guān),通常伴隨易出血、反復感染等癥狀。治療脾功能亢進(jìn)可遵醫囑使用重組人血小板生成素注射液、利可君片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行脾切除術(shù)或部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)。
肝硬化失代償期患者需嚴格戒酒,避免使用肝毒性藥物。飲食應以高熱量、適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和低脂為主,少量多餐。適當進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,避免劇烈運動(dòng)。定期復查肝功能、凝血功能、腹部超聲等檢查,出現癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫。保持良好心態(tài),積極配合醫生治療有助于延緩病情進(jìn)展。
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