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性功能障礙怎么檢查才可以確診

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性功能障礙確診需結合病史采集、體格檢查、實(shí)驗室檢測及專(zhuān)項評估，主要方法有國際勃起功能指數問(wèn)卷、夜間陰莖勃起監測、陰莖血流多普勒超聲、激素水平檢測、心理評估量表等。

1、病史采集

醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)患者勃起硬度、性欲變化、射精控制等核心癥狀的持續時(shí)間與誘發(fā)因素，包括心血管疾病、糖尿病等基礎病史，以及抗抑郁藥、降壓藥等藥物使用史。需配偶共同參與描述以提升信息準確性。

2、體格檢查

重點(diǎn)檢查外生殖器發(fā)育狀況、陰莖血管搏動(dòng)、睪丸體積及第二性征，通過(guò)直腸指診評估前列腺狀態(tài)?？砂l(fā)現陰莖硬結癥、精索靜脈曲張等器質(zhì)性病變體征。

3、實(shí)驗室檢測

空腹抽血檢測睪酮、泌乳素、甲狀腺激素等性激素水平，排查內分泌異常。血糖血脂檢測輔助判斷代謝因素，尿常規可提示泌尿系統感染或糖尿病。

4、專(zhuān)項功能評估

夜間陰莖勃起監測通過(guò)佩戴RigiScan設備區分心理性與器質(zhì)性ED。陰莖血流多普勒超聲檢查動(dòng)脈供血與靜脈閉合功能，海綿體注射血管活性藥物試驗可直觀(guān)觀(guān)察勃起反應。

5、心理評估

采用國際勃起功能指數量表量化癥狀嚴重度，焦慮抑郁量表篩查精神心理因素。必要時(shí)通過(guò)性心理咨詢(xún)挖掘潛在創(chuàng )傷經(jīng)歷或伴侶關(guān)系問(wèn)題。

確診后應根據病因制定個(gè)體化方案，器質(zhì)性病變需控制原發(fā)病如糖尿病或高血壓，心理因素主導者可進(jìn)行認知行為治療。改善吸煙飲酒等生活習慣，適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量。伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮，避免自行服用壯陽(yáng)藥物掩蓋真實(shí)病情。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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