感覺(jué)頭上有東西在爬，主要考慮以下幾個(gè)方面原因：1、如果是年輕人出現這種情況，首先要考慮是否存在長(cháng)期睡眠不足、早醒或者是多夢(mèng)等情況，如果這種情況，需注意改善睡眠質(zhì)量;其次要考慮有沒(méi)有情緒障礙，焦慮、過(guò)分的擔心或者是抑郁的情況，這種情況需要做焦慮和抑郁的量表評定;除此之外，還要排除軀體其他地方是否存在不固定的疼痛或者麻木感覺(jué)，排除腦血管疾病等危險因素。2、如果是老年人出現這種情況，多考慮是腦血管疾病的危險因素，首先要排查腦梗塞的可能性，通常丘腦發(fā)生腦梗塞或者出現病變的時(shí)候，容易引發(fā)感覺(jué)障礙，繼而出現感覺(jué)頭上有東西在爬的異樣的感覺(jué)。建議到醫院檢查一下丘腦有沒(méi)有梗塞。其次高血壓、糖尿病等疾病也會(huì )引發(fā)這種情況，另外，如果存在著(zhù)長(cháng)期的抽煙、飲酒的習慣，也容易出現這種癥狀;建議合理的膳食、適量的運動(dòng)、戒煙戒酒、少吃食鹽，同時(shí)要控制好情緒，避免精神的過(guò)度緊張與精神的疲勞。3、除上述兩種情況外，還需要考慮是否存著(zhù)頭皮損傷，各種頭皮損傷均可累及神經(jīng)末梢或某支頭皮神經(jīng)，引發(fā)頭皮神經(jīng)炎，導致局部的疼痛或放射性疼痛，同時(shí)也會(huì )導致皮膚神經(jīng)的敏感，出現類(lèi)似蟲(chóng)子爬的感覺(jué)。這種情況可以采取活血化瘀、營(yíng)養神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，常見(jiàn)的如口服維生素B1、口服卡馬西平等等，也可以選擇針灸、按摩等中醫治療的方式緩解癥狀。另外平時(shí)生活中需注意忌辛辣刺激性食物，注意均衡飲食，適當的增加身體鍛煉。

做夢(mèng)并不一定代表睡眠質(zhì)量差，因為人的睡眠分為深睡眠和淺睡眠，深睡眠中一般占到整個(gè)睡眠的40%。如果在深睡眠過(guò)程中逐漸醒來(lái)就不會(huì )有做夢(mèng)的痕跡，如果是在淺睡眠中醒來(lái)就有做夢(mèng)的痕跡，也就是能記錄做夢(mèng)的內容。但是這并不代表睡眠質(zhì)量差，睡眠質(zhì)量差其實(shí)稱(chēng)之為失眠，而失眠的患者中有一部分是一夜都是在淺睡眠中，也就是經(jīng)常做夢(mèng)和或者是睡眠不佳，稱(chēng)為睡眠質(zhì)量差。而睡眠質(zhì)量那以后會(huì )影響到第二天的情緒，可以出現情緒不佳，昏昏欲睡，頭痛欲裂或者是昏昏沉沉，出現記憶力減退等情況稱(chēng)之為失眠。而做夢(mèng)一般每個(gè)人在正常情況下，每個(gè)人都會(huì )在做夢(mèng)，只是睡眠中做夢(mèng)時(shí)間，醒來(lái)的時(shí)間段不一樣，就像剛剛說(shuō)的如果在深睡眠中醒來(lái)，那就不會(huì )記住做夢(mèng)的內容。如果在淺睡眠中醒來(lái)，就會(huì )記錄做夢(mèng)的內容。如果在做夢(mèng)之后醒來(lái)以后，發(fā)現第二天的精神非常飽滿(mǎn)，情緒非常高漲，而不影響第二天的工作和生活，就不稱(chēng)之為睡眠質(zhì)量差。當然，如果經(jīng)常一夜都在做夢(mèng)，而且經(jīng)常時(shí)不時(shí)就會(huì )醒來(lái)，造成第二天的精神、情緒、工作質(zhì)量都有明顯下降，就稱(chēng)之為睡眠質(zhì)量差和失眠了。如果經(jīng)常出現這種情況，建議患者及時(shí)就診于神經(jīng)內科或者是精神科進(jìn)行睡眠質(zhì)量的監測，可以進(jìn)行多導睡眠圖。同時(shí)可以進(jìn)行焦慮、抑郁等量表的檢查，發(fā)現問(wèn)題以后可以及時(shí)的處理。比如可以改善不良生活方式，可以睡前泡個(gè)熱水澡，洗個(gè)熱水澡，聽(tīng)聽(tīng)書(shū)、音樂(lè )，在睡覺(jué)之前不宜做劇烈運動(dòng)、吃刺激性食品、吃過(guò)飽的飲食，以及吃辛辣刺激食物。在晚飯以后，可以適當的進(jìn)行體育鍛煉來(lái)消耗過(guò)多的經(jīng)歷，就能保證的足夠的睡眠。當然了，如果睡眠一直不好，也可以應用藥物來(lái)改善睡眠質(zhì)量。

做夢(mèng)是睡眠正常的組成部分之一。睡眠一般分兩部分，一部分是非快速眼動(dòng)期，在這一期眼球基本上是不動(dòng)的，也不做夢(mèng)。另一期叫快速眼動(dòng)期，在這一期眼球在左右快速的浮動(dòng)，表示人在做夢(mèng)。一般人睡眠的時(shí)候，是先進(jìn)入到非快速眼動(dòng)期，再由非快速眼動(dòng)期進(jìn)入到快速運動(dòng)期，然后再由快速眼動(dòng)期進(jìn)入到非快速眼動(dòng)期，就這一晚上有4-6個(gè)循環(huán)，人有4-5個(gè)時(shí)間段都在做夢(mèng)。如果最近老做夢(mèng)，可能是快速眼動(dòng)期的時(shí)間點(diǎn)醒過(guò)來(lái)了，所以就記得夢(mèng)境。做夢(mèng)是對白天所接觸到的事物進(jìn)行記憶整合的過(guò)程，是正常睡眠的組成部分。

治療多夢(mèng)的中成藥有朱砂安神丸，柏子養心丸，安神補腦，棗仁膠囊，安神補腦液、補腎益腦丸。氣血不足造成實(shí)癥用養血安神的藥物，清心火、重癥安神的藥選擇朱砂安神丸有清心火、重癥安神的成分。氣血不足造成血虛、血不養神出現了失眠的話(huà)，用柏子養心丸，柏子仁能夠養心神，富含酸棗仁的養血、安神的用藥使用安神補腦、棗仁膠囊等，是養血安神的中藥。腎虛造成心腎不交，用補腎填精的安神補腦液、補腎益腦丸治療。多夢(mèng)是失眠中醫把失眠叫做不寐癥。中醫分多夢(mèng)為實(shí)癥和虛癥，實(shí)癥是熱擾心神，有內熱，不安分，睡眠不安穩。虛癥是氣血不足。

失眠在臨床上非常常見(jiàn)。經(jīng)常失眠的患者應該注意情緒穩定、睡前放松身心、避免喝刺激飲料等方面，嚴重失眠可藥物治療。一、不要緊張，盡量放松，在休息睡眠的地方要保持安靜，然后燈光要避免嘈雜；二、在睡前盡量要放松，可以喝杯熱牛奶、洗熱水澡、聽(tīng)聽(tīng)輕音樂(lè )；三、避免喝刺激性的飲料，咖啡、濃茶應該盡量避免；四、應該避免在睡前進(jìn)行劇烈的運動(dòng)，避免看刺激性的電視節目或書(shū)籍；五、如果這些措施都不能改善睡眠質(zhì)量，可以偶爾的應用鎮靜安眠藥，像常用的苯二氮卓類(lèi)，還有新型的鎮靜安眠藥，像唑吡坦佐匹克隆等等。但是需要強調這些藥盡量偶爾應用，不能長(cháng)期的服用，盡量避免對這種藥物的依賴(lài)性。失眠常常是由焦慮、抑郁的情緒所引起，如果經(jīng)常失眠，也可以使用抗焦慮、抑郁的藥物。這種焦慮情緒或抑郁情緒改善了，睡眠自然就改善了。此外，還可以用一些中藥，中成藥來(lái)調節睡眠。經(jīng)常失眠的患者其實(shí)可以應用的措施非常多，首先要保持放松的心態(tài)。