手足口病常見(jiàn)的三種類(lèi)型包括柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型和其他腸道病毒型。手足口病是由腸道病毒感染引起的急性傳染病,主要通過(guò)密切接觸傳播,多發(fā)生于5歲以下兒童。
柯薩奇病毒A16型是手足口病最常見(jiàn)的病原體,感染后通常表現為輕度癥狀?;颊呖赡艹霈F低熱、口腔黏膜皰疹、手足部皮疹等癥狀。皮疹多呈斑丘疹或皰疹,周?chē)屑t暈,一般不痛不癢。該型病毒感染多數預后良好,病程一般為7-10天。治療以對癥支持為主,可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,同時(shí)注意保持皮膚清潔。
腸道病毒71型感染可引起較嚴重的手足口病,部分患者可能出現神經(jīng)系統并發(fā)癥。除典型的手足口皮疹外,還可能伴有高熱、嘔吐、肢體抖動(dòng)等癥狀。嚴重者可發(fā)展為腦炎、腦膜炎、急性弛緩性麻痹等。該型病毒感染需密切觀(guān)察病情變化,一旦出現神經(jīng)系統癥狀應立即就醫。治療可遵醫囑使用人免疫球蛋白、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等藥物。
其他腸道病毒如柯薩奇病毒A6、A10等也可引起手足口病,臨床表現具有一定差異性??滤_奇病毒A6型感染可能導致不典型皮疹,分布范圍更廣;A10型感染則可能引起較重口腔癥狀。這些病毒型感染的治療原則與其他類(lèi)型相似,以對癥治療為主??勺襻t囑使用康復新液、開(kāi)喉劍噴霧劑等緩解口腔癥狀,必要時(shí)使用退熱藥物如布洛芬混懸液。
預防手足口病需注意個(gè)人衛生,勤洗手,避免接觸患者。流行期間減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)?;純簯蛹腋綦x至癥狀完全消失,家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、體溫變化等。保持室內空氣流通,對患兒用品進(jìn)行消毒。飲食宜清淡易消化,多飲水,避免刺激性食物。目前已有針對腸道病毒71型的疫苗,建議適齡兒童接種以預防重癥手足口病。
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