畸胎瘤的主要危害包括壓迫周?chē)M織、內分泌紊亂、惡變風(fēng)險、感染及破裂出血等?;チ鍪莵?lái)源于生殖細胞的腫瘤,可能含有毛發(fā)、牙齒等多種組織成分,根據成熟程度分為成熟型良性和未成熟型惡性。
畸胎瘤體積增大時(shí)可壓迫鄰近器官。卵巢畸胎瘤可能擠壓膀胱導致尿頻,壓迫直腸引發(fā)便秘;骶尾部畸胎瘤可能影響下肢神經(jīng)功能,出現麻木或運動(dòng)障礙。成熟型畸胎瘤生長(cháng)緩慢,但未成熟型可能快速增大,需通過(guò)超聲或CT評估壓迫程度。
部分畸胎瘤具有內分泌功能。卵巢畸胎瘤可能分泌人絨毛膜促性腺激素,導致月經(jīng)異?;蚣傩孕栽缡?;睪丸畸胎瘤可能干擾睪酮分泌,引起男性乳房發(fā)育。實(shí)驗室檢查激素水平有助于診斷,必要時(shí)需手術(shù)切除腫瘤以恢復平衡。
未成熟畸胎瘤屬于惡性腫瘤,可侵犯周?chē)M織并轉移至肺、肝等器官。即使成熟型畸胎瘤也有1-2%概率惡變?yōu)轺[癌或腺癌。病理活檢是確診關(guān)鍵,惡性畸胎瘤需聯(lián)合手術(shù)與化療,常用藥物包括順鉑注射液、依托泊苷注射液等。
畸胎瘤內油脂和毛發(fā)成分易滋生細菌,引發(fā)高熱、劇烈腹痛等感染癥狀。感染可導致腫瘤與周?chē)M織粘連,增加手術(shù)難度。急性期需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制炎癥,待感染消退后再行手術(shù)切除。
腫瘤受外力撞擊或自發(fā)破裂時(shí),內容物泄漏可能引發(fā)化學(xué)性腹膜炎。卵巢畸胎瘤破裂會(huì )出現突發(fā)性下腹劇痛,伴惡心嘔吐。急診需腹腔鏡清理病灶,術(shù)后使用乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液預防感染。
發(fā)現畸胎瘤后應每3-6個(gè)月復查超聲監測變化。避免劇烈運動(dòng)以防破裂,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)恢復。若出現持續腹痛、異常出血或體重驟降,須立即就醫。手術(shù)切除是根治主要手段,術(shù)后需定期隨訪(fǎng)排除復發(fā)。
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