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牙周炎的檢查方法是什么

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牙周炎的檢查方法主要有牙周探診、X線(xiàn)檢查、口腔視診、牙齒松動(dòng)度檢查、微生物檢測等。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥，可能由菌斑堆積、牙結石刺激、咬合創(chuàng )傷等因素引起，通常表現為牙齦出血、牙齒松動(dòng)、口臭等癥狀。

1、牙周探診

牙周探診是診斷牙周炎的核心方法，通過(guò)專(zhuān)用探針測量牙齦溝或牙周袋深度。健康牙齦溝深度通常不超過(guò)3毫米，若超過(guò)此數值可能提示牙周袋形成。探診時(shí)還會(huì )評估牙齦出血指數，出血點(diǎn)數量與炎癥程度呈正相關(guān)。檢查過(guò)程中可能發(fā)現附著(zhù)喪失，即牙周組織與牙根分離的程度。

2、X線(xiàn)檢查

X線(xiàn)檢查可觀(guān)察牙槽骨吸收情況，分為根尖片和全景片兩種形式。根尖片能清晰顯示單顆牙周?chē)橇孔兓?，全景片則評估全口牙槽骨高度。牙周炎典型表現為水平型或垂直型骨吸收，骨小梁結構模糊。X線(xiàn)還能發(fā)現根分叉病變、牙根形態(tài)異常等伴隨問(wèn)題。

3、口腔視診

口腔視診直接觀(guān)察牙齦顏色、形態(tài)及質(zhì)地變化。健康牙齦呈粉紅色，邊緣呈扇貝狀緊貼牙面。牙周炎患者牙齦呈現暗紅色腫脹，齦乳頭變圓鈍，可能伴有牙齦退縮或增生。視診還能發(fā)現菌斑、軟垢的堆積位置，以及是否存在食物嵌塞等局部刺激因素。

4、牙齒松動(dòng)度檢查

牙齒松動(dòng)度檢查使用鑷子夾持牙冠進(jìn)行頰舌向搖動(dòng)，分為三度分級。一度松動(dòng)為水平動(dòng)度小于1毫米，二度松動(dòng)達1-2毫米，三度松動(dòng)伴隨垂直向位移。松動(dòng)度與牙槽骨吸收程度相關(guān)，但需排除外傷或咬合干擾等非炎癥因素。檢查時(shí)需注意牙齒的移位或傾斜現象。

5、微生物檢測

微生物檢測通過(guò)采集齦下菌斑進(jìn)行培養或PCR分析，確定優(yōu)勢致病菌種類(lèi)。常見(jiàn)牙周致病菌包括牙齦卟啉單胞菌、伴放線(xiàn)聚集桿菌等。該檢查適用于頑固性牙周炎或全身疾病相關(guān)病例，可指導抗生素選擇。部分機構還提供遺傳易感性檢測，評估白細胞介素等基因多態(tài)性。

日常維護對牙周炎管理至關(guān)重要，建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日至少清潔兩次。牙線(xiàn)或間隙刷能清除鄰面菌斑，含氯己定的漱口水可輔助控制炎癥。吸煙者需戒煙以減少血管收縮對牙周血供的影響。每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治，糖尿病患者需加強血糖監測。出現牙齦自發(fā)性出血或牙齒移位時(shí)須及時(shí)復診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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