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智齒冠周炎的常識有哪些

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智齒冠周炎是第三磨牙萌出過(guò)程中因阻生或位置異常導致的牙冠周?chē)浗M織炎癥,常見(jiàn)癥狀包括牙齦腫痛、張口受限、局部化膿等。處理方式主要有保持口腔清潔、局部沖洗上藥、抗生素治療、切開(kāi)引流、拔除阻生智齒。

1、保持口腔清潔

每日使用生理鹽水或復方氯己定含漱液漱口3-4次,配合軟毛牙刷清潔患側牙齒。炎癥期建議改用兒童牙刷輕柔清理智齒盲袋,避免食物殘渣滯留??墒褂脹_牙器輔助清潔鄰牙間隙,但需避開(kāi)紅腫牙齦區域。

2、局部沖洗上藥

由醫生使用3%過(guò)氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗冠周盲袋,清除膿性分泌物后放置碘甘油或鹽酸米諾環(huán)素軟膏。嚴重者可配合局部注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫,每周治療2-3次直至炎癥消退。

3、抗生素治療

急性期需口服阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片或頭孢克洛膠囊控制感染,伴有發(fā)熱者可肌肉注射青霉素鈉。用藥期間禁止飲酒,胃腸道不適者建議搭配雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。

4、切開(kāi)引流

形成冠周膿腫時(shí)需在局麻下作縱行切口排膿,放置橡皮引流條24-48小時(shí)。術(shù)后每日用1:5000高錳酸鉀溶液沖洗創(chuàng )口,配合超短波理療促進(jìn)炎癥吸收。引流期間避免咀嚼硬物以防敷料脫落。

5、拔除阻生智齒

反復發(fā)作或水平阻生的智齒建議炎癥控制后手術(shù)拔除,采用渦輪手機分牙法或超聲骨刀去骨法。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估牙根與下頜神經(jīng)管關(guān)系,術(shù)后24小時(shí)內冰敷減輕腫脹,7-10天拆線(xiàn)。

智齒冠周炎患者應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,急性期選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、蒸蛋等?;謴推诳删毩暆u進(jìn)性張口訓練,從一指寬逐步恢復至三指寬度。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現對頜牙伸長(cháng)或鄰牙齲壞等并發(fā)癥。妊娠期女性發(fā)作時(shí)應優(yōu)先選擇局部物理治療,哺乳期用藥需避開(kāi)四環(huán)素類(lèi)抗生素。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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