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鏈球菌性咽炎的檢查方式

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鏈球菌性咽炎的檢查方式主要有咽拭子培養、快速抗原檢測試驗、血清學(xué)檢測、血常規檢查、臨床癥狀評估等。

1、咽拭子培養

咽拭子培養是診斷鏈球菌性咽炎的金標準。醫生會(huì )用無(wú)菌棉簽擦拭患者咽后壁及扁桃體表面，采集分泌物樣本送至實(shí)驗室進(jìn)行細菌培養。該方法能明確是否存在A(yíng)組β溶血性鏈球菌，但需等待24-48小時(shí)出結果。對于疑似病例或反復發(fā)作患者，咽拭子培養具有較高準確性，可避免抗生素濫用。

2、快速抗原檢測試驗

快速抗原檢測試驗能在門(mén)診15分鐘內得出結果，通過(guò)檢測咽部分泌物中鏈球菌特異性抗原判斷感染。其敏感性雖略低于培養法，但特異性較高，陽(yáng)性結果可直接支持抗生素治療。適用于兒童、免疫力低下等需快速確診的人群，陰性結果建議補充咽拭子培養。

3、血清學(xué)檢測

血清學(xué)檢測主要通過(guò)測定抗鏈球菌溶血素O抗體水平輔助診斷。該檢查適用于疑似鏈球菌感染后并發(fā)癥如風(fēng)濕熱或腎小球腎炎的患者，需采集靜脈血檢測?？贵w滴度上升提示近期或反復鏈球菌感染，但不能作為急性期感染的獨立診斷依據，需結合其他檢查綜合判斷。

4、血常規檢查

血常規可觀(guān)察白細胞計數及中性粒細胞比例升高情況，輔助判斷細菌感染程度。鏈球菌性咽炎患者可能出現白細胞總數超過(guò)10×10?/L，中性粒細胞占比超過(guò)80%等表現。此項檢查無(wú)法直接確診病原體，但能幫助鑒別病毒性咽炎，并為評估全身炎癥反應提供參考。

5、臨床癥狀評估

臨床采用Centor標準評估咽炎癥狀，包括發(fā)熱、扁桃體滲出物、頸前淋巴結腫痛、無(wú)咳嗽四項指標。符合3-4項時(shí)鏈球菌感染概率較大，可指導初步診斷。該評估須結合流行病學(xué)特征，兒童患者中評分價(jià)值更高，但最終仍需實(shí)驗室檢查確認。

確診鏈球菌性咽炎后，患者需遵醫囑完成足療程抗生素治療，常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。治療期間應保持口腔清潔，用溫鹽水漱口緩解咽痛，避免辛辣刺激食物。密切觀(guān)察是否出現耳痛、關(guān)節腫痛、血尿等并發(fā)癥征兆，兒童患者家長(cháng)需注意體溫變化及進(jìn)食情況?；謴推诮ㄗh多飲水，保證休息，增強免疫力預防復發(fā)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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