小兒膀胱炎的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿液渾濁等。小兒膀胱炎通常由細菌感染、尿路畸形、免疫力低下、不良衛生習慣、憋尿等因素引起,需及時(shí)就醫明確病因。
患兒排尿次數明顯增多,但每次尿量較少,嚴重時(shí)可能每隔幾分鐘就有尿意。尿頻可能與膀胱黏膜受刺激有關(guān),家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒排尿頻率,避免因尿頻影響正?;顒?dòng)。若伴隨發(fā)熱或血尿,需警惕急性腎盂腎炎等并發(fā)癥。
患兒突然出現難以控制的強烈排尿感,甚至可能因來(lái)不及如廁而尿濕褲子。尿急通常由膀胱三角區炎癥刺激導致,家長(cháng)應幫助患兒及時(shí)排空膀胱,減少憋尿行為。反復發(fā)作的尿急需排查神經(jīng)源性膀胱等器質(zhì)性疾病。
排尿時(shí)尿道口或下腹部出現灼熱感、刺痛感,嬰幼兒可能表現為哭鬧、拒尿。尿痛多因炎癥導致尿道黏膜充血水腫,家長(cháng)可用溫水清洗會(huì )陰部緩解不適。持續尿痛需排除尿道結石或化學(xué)性尿道炎。
患兒排尿時(shí)需用力或排尿時(shí)間延長(cháng),尿液呈滴瀝狀。嬰幼兒可能出現弓背、哭鬧等表現。排尿困難可能與膀胱頸水腫有關(guān),家長(cháng)可嘗試用溫熱毛巾敷貼患兒下腹部。若合并尿流中斷需警惕膀胱結石。
尿液顏色加深且渾濁,靜置后可能出現絮狀沉淀,嚴重時(shí)可見(jiàn)血絲或膿液。尿液渾濁多因尿液中白細胞、細菌增多所致,家長(cháng)應留取晨尿送檢。長(cháng)期尿液異常需排除代謝性疾病或遺傳性腎病。
患兒日常應保持會(huì )陰清潔,勤換內褲,避免使用刺激性洗劑。鼓勵多飲水稀釋尿液,減少高糖飲料攝入。女童排便后應從前往后擦拭,男童需注意包皮清潔。急性期可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,但須完成全程治療。反復發(fā)作需完善泌尿系統超聲檢查,排除解剖結構異常。
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