甲減患者可通過(guò)低強度有氧運動(dòng)、抗阻力訓練、柔韌性練習、平衡訓練、間歇性運動(dòng)等方式鍛煉。甲減通常由自身免疫損傷、碘缺乏、藥物因素、垂體病變、甲狀腺手術(shù)等原因引起。
甲減患者代謝率較低,適合選擇快走、游泳或騎自行車(chē)等低強度有氧運動(dòng)。每周進(jìn)行3-5次,每次持續20-30分鐘,有助于改善心肺功能且不會(huì )加重疲勞感。運動(dòng)時(shí)需監測心率,維持在最大心率的50%-70%范圍內。若出現心悸或呼吸困難應立即停止。
使用彈力帶或輕量啞鈴進(jìn)行抗阻力訓練,每周2-3次,每次8-12個(gè)動(dòng)作為一組。重點(diǎn)鍛煉大肌群如腿部、背部和胸部,能預防肌肉流失并提高基礎代謝率。訓練前后需充分熱身和拉伸,避免關(guān)節損傷。甲狀腺功能未控制穩定前不宜進(jìn)行大重量訓練。
瑜伽或太極等柔韌性練習可緩解甲減常見(jiàn)的肌肉僵硬和關(guān)節疼痛。每周練習3次,每次15-20分鐘,注意避免過(guò)度扭轉頸部的體位。練習時(shí)應保持環(huán)境溫暖,因甲減患者對低溫更敏感。合并腕管綜合征者需減少手掌承重動(dòng)作。
單腿站立或腳跟腳尖行走等平衡訓練,每次5-10分鐘,每日1-2次,能改善甲減可能導致的身體協(xié)調性下降。訓練需在穩固扶手旁進(jìn)行,預防跌倒風(fēng)險。合并周?chē)窠?jīng)病變者應在醫生指導下進(jìn)行。
采用運動(dòng)1分鐘休息1分鐘的間歇模式,總時(shí)長(cháng)不超過(guò)20分鐘。適合體力較差的甲減患者逐步提升運動(dòng)耐力??蛇x擇原地踏步、簡(jiǎn)化版開(kāi)合跳等低沖擊動(dòng)作。運動(dòng)后及時(shí)補充水分,避免脫水加重代謝緩慢。
甲減患者鍛煉前后需監測甲狀腺功能指標,運動(dòng)強度以次日無(wú)持續疲勞感為宜。冬季注意保暖避免受涼,運動(dòng)時(shí)間建議選擇午后體溫較高時(shí)段。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素攝入,如雞蛋、魚(yú)肉和巴西堅果等。合并心血管并發(fā)癥者須經(jīng)醫生評估后制定個(gè)性化方案。運動(dòng)期間出現明顯水腫或體重驟增應及時(shí)就醫調整藥物劑量。
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